すべての静脈瘤に手術が必要なわけではありません
下肢静脈瘤は一般的な疾患で.多くの医療機関で静脈瘤の手術ができるようになりましたが.すべての静脈瘤に手術が必要というわけではないのでしょうか。 桃園市立中医薬病院外科 兪年鳳（ユー・ニャンフォン
外科手術以外の治療が可能な疾患はいくつかあります。
一つは.静脈瘤が長年にわたって発生しており.明らかな進行.痛みや静脈炎.継続的に増加する静脈の塊.皮膚の色素沈着やかゆみ.手足の緊張による不快感がない場合などです。このタイプの静脈瘤は.他の害を引き起こすことなく一生患者さんと一緒にいる可能性が高いので.弾性ストッキング.患肢の安静と上昇に注意し.必ずしも保守的に扱うことが考えられます。 手術は必ずしも必要ではありません。
静脈瘤が主な原因ではなく.ブガ症候群.深部静脈血栓症後症候群.慢性深部静脈不全など.深部静脈の他の病気による二次性の場合は.主な原因を積極的に治療する必要があり.単に表層の静脈瘤を切除しても効果がないばかりか.深部静脈の負担が増えて状態が悪化する可能性があります。 したがって.すでに手足の腫れなどの症状が出ている場合には.やみくもに手術を行うのではなく.血管外科の専門医による精密検査を行い.他の原疾患の有無を明らかにし.合理的な治療方針を設定する必要があるのです。
保存的治療法：1.弾性ストッキングを履いて保護し.適切な運動をして足の筋力を高め.弱った血管の保護役を果たします。 2.患肢の温浴と水浴を交互に行います。 3.通常は長時間歩いたり立ったりしないように注意し.長時間歩いたり立った後は患肢を高くしながら数分間座って休ませる必要があります。 血流を戻すことを促進する。 上記の方法で病変の発生を食い止めることができれば.まずは手術をしないことを検討してもよいでしょう。