消化性潰瘍の中でも胃潰瘍と十二指腸潰瘍は.臨床症状が極めて類似しており.主に心窩部痛として現れることが多い。 発症部位：十二指腸潰瘍は十二指腸粘膜に.胃潰瘍は胃粘膜に発生します。 胃と十二指腸は位置が異なるため.胃潰瘍の痛みはみぞおちのすぐ下や左側に.十二指腸潰瘍の痛みはみぞおちのすぐ下ややや右側の心窩部に出ることが多いようです。 痛みのパターン：胃潰瘍の痛みの多くは食後30分から2時間後に現れ.1時間から2時間続き.次の食事までに消えるもので.これを「食後痛」といいます。 胃潰瘍に「食後痛」があるのは.食後に胃に入った食べ物が潰瘍面を直接刺激し.胃の筋痙攣や蠕動運動亢進が起こり.潰瘍部位の筋緊張が高まるため.痛みが生じるからである。 さらに.食事によって胃が刺激され.胃酸の分泌が増えることで痛みが生じます。 チムが空になれば.上記のような胃の活動は弱まり.痛みも和らぎます。 一方.十二指腸潰瘍の痛みは食後3～4時間後に発生し.次の食事まで続くことがほとんどで.食後は痛みが軽減.緩和されるため「空腹時痛」と呼ばれます。 “空腹感 “や “夜間痛 “は.胃液の分泌や胃の充満・空虚などの機械的運動が関係している。 痛みは胃酸が病巣に直接作用することで起こり.食後に胃液が希釈されることで胃腸の刺激が軽減されます。 したがって.胃潰瘍と十二指腸潰瘍の痛みの違いは主に上記の2点に現れるが.胃潰瘍と十二指腸潰瘍の具体的な区別は.その痛みだけではできず.臨床診断はやはり胃カメラに頼ることになる。