1.骨年齢：思春期早発症の子供では.骨年齢の詳細な評価と成人身長の予測が必要である。 思春期早発症の開始時の予測身長は低くないことが多いですが.予測身長は正常な成長軌跡に従ってしか予測できず.思春期早発症の子どもは思春期の発症が早く.成長期間が短いため.正常な成長パターンに従って成長できないため.治療をしないと開始時の予測身長に比べ大幅に低くなる場合が多くなります。 より合理的な治療計画を選択するためには.予測される身長のおおよその範囲を知っておくことが重要です。 2.性的ホルモン値：6種類の性ホルモン検査には少なくともFSH.LH.E2が含まれ.思春期早発症の子供では生殖細胞腫瘍を除外するためにAFPとHCGも必要です。 サイロキシンの値も検査します（甲状腺機能低下症は思春期早発症の原因になります）。 3.超音波検査：乳房.子宮.卵巣.卵胞の大きさ（男子の場合は精巣の大きさ.これは医師が確認できます）性的発達を判断するため。副腎機能または超音波検査も必要（副腎皮質過形成や腫瘍などによる思春期早発症の除外。副腎も性ホルモンを分泌することがあります）。 4.頭部のMRI：下垂体は内分泌の中心であるため.特に中枢性思春期早発症が疑われる場合は.下垂体のMRI（磁気共鳴画像）が必要です。 5.GnRH刺激試験：真の（中枢性）思春期早発症の可能性が高いと考えられる方.特にGnRHa治療を検討する必要がある方は.GnRH刺激試験を必要としない基準に達した一部の方を除き.真の思春期早発症かどうかを明らかにするためにGnRH刺激試験（性ホルモン刺激試験と省略することができる）が必要とされます。 仮性未熟児の可能性が高い場合や.GnRHa治療を当面検討しない場合には.GnRH誘発試験を当面行わないこともあります。 なぜなら.刺激後の検査で仮性未熟児と出ても.数ヶ月後にまだ仮性未熟児であるとは限らず.後日再検査が必要だからです。 子供の苦痛や不必要な検査を減らすために.当面は行わないこともありますが.仮性未熟児がいつ本性になるかわからない.大半はいずれ本性になる.時間の問題.そうしなければ子供の発達は望めないので.定期的に見直さなければならないのです。 6.成長ホルモン刺激試験.IGF：成長ホルモン併用療法を検討する必要がある方.GnRHaでは骨年齢が高すぎるため成長ホルモン療法を行う方.骨年齢が大きく予測身長が低すぎずGnRHaだけでは生涯身長が伸びず併用療法の必要性が少ないため成長ホルモン療法単独を検討する方は.小人の子どもに求められるスクリーニング項目の未チェック部分もチェックすることです。 特に.成長ホルモン刺激試験やIGFなど。 成長ホルモンの投与量は.成長ホルモンの値がわからないとより合理的に決められません。 最近の研究では.成長ホルモンの投与量をIGFの値を見ながら調整することで.従来の固定量よりも効果的に投与できることがわかってきています。