近年.特に頭脳労働者において頚椎症の発症が増加傾向にあります。 日常生活では.以下のような症状があり.日常診療で異常所見を認めず.治療後に大きな効果が得られない場合は.頸椎の病理を強く疑い.治療を遅らせないようにする必要があります。 1.心臓疾患 頚性心症候群:頚椎症はC7-T1分枝神経を圧迫し.頚椎関節骨棘も交感神経線維を刺激し.心臓に症状が出ることがあります。 従来の治療では効かない原因不明の心臓病の患者さんで.症状が頭頸部の活動に関連している場合に遭遇したら.頸椎症の可能性を考え.速やかにX線検査やCT検査を受け.診断を明確にする必要があります。 2.高血圧 頚部高血圧症:頚椎症は血圧の上昇や低下を引き起こすことがあり.その中でも血圧の上昇が最も多いため.「頚部高血圧症」と呼ばれています。 高血圧の薬物療法で血圧が十分にコントロールできない患者さんで.特に家族に高血圧の病歴がなく.症状が頚椎症に似ている場合は.頚椎症による高血圧を除外するために.頚椎X線や頚椎CTスキャンやMRIを検討する必要があります。 3.めまい・吐き気 頚性めまい:頚椎症による頚部の血管.特に椎骨動脈のけいれんにより.脳への血液供給が不足するために起こるめまいです。 耳原性めまい.眼原性めまい.神経性めまいと混同されることが多い。 最も典型的な症状はめまいで.頭や首を動かしたり.姿勢を変えたりすることで誘発されたり.悪化したりすることがあります。 4.咽頭違和感 頚椎症性嚥下障害:下部頚椎の骨棘が急速に成長し.骨が過剰に冗長化したために.すぐ前の食道が圧迫され.炎症と水腫が起こり.狭窄を起こす疾患です。 5.難治性頭痛 頚椎性頭痛:頚椎-後頭葉領域.特に鎖骨-軸関節の病変による頭痛で.通常めまいを伴う.頭痛は後頭部に多いが.側頭部や額眉骨に現れることもあり.緊張型頭痛や片頭痛の臨床診断では.女性の発生率が男性より有意に高い。 6.視覚的変化 頚原性視覚障害:主な臨床症状は.発作性一時失明.発作性複視.または視力低下.かすみ目.視野欠損.目のかすみ.色の点滅などの視覚障害である。 頸椎.頸髄の解剖学的位置・構造の異常や.頸椎周辺組織の疾患によって引き起こされることが多い。 ほとんどの患者さんは.頚椎症の症状があったり.頚部めまいやふらつきを伴ったりしています。