術前・術後の栄養補給

  友人同士の何気ない会話でも.患者さんやそのご家族にお会いしても.「家族の誰かが病気や手術をすると.家族全員が大混乱に陥る」という救いようのない訴えを聞くことが少なくない。 患者さんに寄り添うだけでなく.患者さんの体にあった「栄養のあるスープ」を買ってきて洗い.調理し.さらに.患者さんに何を与えていいのかわからない。 その結果.家族は多大な苦労をして解決策を探したが.思うような効果は得られなかった。 友人や親族が患者を見舞うとき.最も高価で人気のあるサプリメントや健康食品を選ぶことが多い。 それが.自分たちの心遣い.誠意.そして「トニック」の価値を示す唯一の方法だと考えているのです。 患者さんの中には.「医は仁術」とばかりに.鶏ガラスープ.魚ガラスープ.亀ガラスープをそれぞれ工夫して飲んでいる人もいます。 手術後に甘いものを食べるとお腹を壊すと聞いて.あっさりした塩味のものしか食べない人もいます。  実は.これらの習慣や考え方はすべて偏ったものなのです。 チキンスープ.アヒル.魚のスープはおいしいかもしれないが.総合的な栄養を提供しない.高価な健康食品は必ずしも高い価値を意味するものではなく.すべての外科患者に適しているわけではない.軽くて塩辛い食べ物だけを食べても十分なカロリーを提供しない.保存することを望んでいるが.タンパク質とカロリーの摂取不足による栄養不良や病気に対する抵抗力の低下.さらには結果として合併症を引き起こすことがあり.回復過程が遅くなり不必要に増えることにつながっている 患者さんが手術前と手術後に自分の病気を自覚し.そのために食事が果たす役割を十分に理解することが重要なのです。 栄養士や医師に相談したり.アドバイスを受けるのが一番です。  術前 胃腸障害 腸内の残留物を減らすために.手術の1~3日前に残留物の少ない流動食を食べる必要があります。 自家製スープや普通の健康食品ばかり飲んでいると.たんぱく質やカロリーの不足になるので.病院の栄養士が体重や体調に合わせて合理的に栄養必要量を計算し.適切な流動食を提供したり.医療用配合食などを選択する必要があります。 処方食は.手術前の患者さんの腸の準備に影響を与えることなく.総合的にバランスよく栄養を供給することができます。  術後 胃腸の大手術を行った場合.胃腸の吻合や腸の機能回復のため.肛門の排泄に3~4日程度を要します。 肛門が通過してから少量の水と流動食が摂取できるようになるまで3~4日かかる。 その後.半流動食.普通食へと徐々に移行していきます。 現在では.病気の回復を促進するために.経腸栄養が提唱されています。 これは.経鼻胃管や経腸管.あるいは手術時に胃瘻や空腸瘻を設置し.上記の医療用ミルクや病院の栄養課が作成したホモジナイザー食を提供することで実現できる。  糖尿病や術後の血糖値上昇のある患者さんには.管理栄養士や医師の指導のもと.糖尿病に配慮した食事療法を行うことができます。 血中脂質が高めの患者さんには.脂肪分が少なく.脂肪酸の比率が適度なフォーミュラをお使いください。 自家製スープはあくまでも口直しに使うのが基本です。