腎性カリウム欠乏症の診断基準

低カリウム血症が起こった場合.カリウムの喪失が腎外性なのか腎性なのかを判断することが重要です。 腎性カリウム喪失の診断基準:1.24時間尿中カリウム排泄率.低カリウム血症(例えば血中カリウム<3.5mmol/L)において.24時間尿中カリウムがまだ>25mmol/日であれば.腎性カリウム喪失の証拠です。2.24時間尿中カリウム濃度.血中カリウムが<3.5mmol/Lでカリウム濃度がまだ>20mmol/Lであれば.同じく腎性カリウム喪失の診断基準の根拠です。 3.24時間尿カリウム保持は難しく複雑で.正しく理解できない患者もいるため.時には1回限りの尿測定で尿カリウムとクレアチニンの比を選択する。 尿カリウムとクレアチニンの比が正常範囲より著しく大きい場合は.腎性カリウム喪失の診断も支持する。 4.経管カリウム勾配(TKKG)に基づいて判断し.>6であれば腎性カリウム喪失の診断を支持する。