人は落ち込んだり.不幸になったりすると.自分が「うつ病」なのではないかと心配になりますが.実は「うつ病」については誤解が多いのです。 人が考える「うつ」と.医者が考える「うつ」は違う。 うつ病」の臨床診断は.いくつかのケースに分けられますが.簡単に説明すると.1． うつ病の人の気分は.低い.憂うつ.不幸.ひどい場合は悲観的.絶望的で.自尊心や自己評価が低く.関心が低下し.楽しみがない.思考や思考が遅い.優柔不断.自責.自己評価が低い.様々なことを否定的に捉える.行動や動きが減少.力がない.気力がない.疲労や弱さを感じる.無能力.抑うつ.社会生活の回避などが見られ.注意力低下.記憶力の低下.睡眠障害.食欲や性欲減退.さらに頭痛.動悸.胸苦しさ.胃腸障害などの身体症状もあります。 2.「抑うつ状態」に基づく心理的問題：最も一般的で.これらの問題の多くは.心理的ストレス.生活の不満.その他の心理社会的要因によって引き起こされ.持続期間が短く.症状が比較的軽いことが特徴で.仕事と生活.その他の社会機能は基本的に影響を受けないかわずかに影響を受け.その感情状態は主に特定のライフイベントに向けられる.次のようなものである。 それ以外の状況では.通常.感情的な症状は現れません。 本人は苦痛を感じているが.通常は自己調整.社会的支援.環境や生理的条件の変化.あるいは心理カウンセリングや心理療法を受けることで問題は解決される。 神経症性うつ病：臨床的には「軽うつ病」「気分の落ち込み」などと呼ばれ.「うつ病」と理解されるものの大半はこのタイプである。 症状は比較的心理的なもので.ある種の性格的な基盤を持つことが多い。 自分が「うつ」になるような出来事は特にないと自覚しているが.それでも著しい抑うつ気分.興味の低下.思考困難.気力の低下.話したくない.やりたくない.身体症状などが見られる。 これらの問題は自己調整では解決できず.満足のいく結果を得るためには.薬物療法.心理カウンセリング.心理療法を組み合わせる必要があります。 4.大うつ病エピソード：臨床用語では.「精神病性うつ病」.「内因性うつ病」.「気分障害のうつ病エピソード」と呼ばれ.一部はさらに “双極性障害のうつ病期”。 本疾患の原因は複雑で.遺伝的要因.脳内神経生化学的要因.心理社会的要因などが主に関係していると言われています。 症状が重くなり.うつ病のあらゆる症状に加え.重症の場合は自責の念.自己嫌悪.興味の喪失.絶望.自殺などの精神症状や.食べない.動かない.喋らないなど自分のことができなくなり.幻覚や妄想が見られるようになります。 この障害の特徴は.患者さんが自分の病気や症状を認識できず.積極的に医療機関を受診できないこと.患者さん自身の苦痛の程度が低いこと.場合によっては自分では苦痛を感じないことです。 自殺しやすいので臨床的な治療が難しく.治療後も再発しやすいので.真剣に取り組む必要がある病気です。