関節リウマチを未治療の場合のリスクは? 関節リウマチを放置すると.再発を繰り返しながら病状が重くなり.最終的には関節構造の破壊.さまざまな程度の強直や変形.さらに骨粗鬆症や骨格筋の萎縮を引き起こし.関節の機能や介護能力を失ってしまうこともあります。 医学統計によると.未治療の関節リウマチの2年障害率は50%.3年障害率は70%と言われています。 関節リウマチの患者さんは.平均して同世代の患者さんより10~15年短命で.心臓.血管.肺.神経系を侵食する病変の結果.亡くなる患者さんもいらっしゃるそうです。 このため.病気にかかったら.あるいは病気が疑われたら.速やかに医療機関を受診することが重要です。特に軽症の関節リウマチの一部では.初期症状が軽く.再発しやすいため.誤診を招き.治療の最適期を遅らせることになります。 関節リウマチは治るのか? 定期的に薬を飲んで治療していれば.完全に緩和されます。 関節の腫れが完全になくなり.痛みも基本的になく.血液指標もかなり低下し.非常に安定した状態で病気がコントロールされているので.普通に仕事や生活ができるようになったと言えます。 しかし.高血圧症に「治癒」という言葉はなく.「コントロール」のみであるように.「治癒」という言葉は一般的には使われない。 リウマチは定期的に治療すれば.高血圧症よりもよく治り.長い間薬を飲まなくても大丈夫ですが.中には再発を繰り返す患者さんもいます。 その意味でリウマチの治療は比較的予後が良いので.患者さんやご家族は自信を持たなければなりません。 関節リウマチの患者さんは.3つのコンセプトを重視する必要があります。まず.自信を持つこと:現在の病気のレベルがどうであれ.標準治療で完全に寛解することができる限り.病気を克服する自信を持つ必要があります。 2つ目のルールは忍耐です。関節リウマチの治療には時間がかかり.ある患者さんは数週間.ある患者さんは数ヶ月の治療で寛解が得られるかもしれません。 3つ目のルールは.標準化すること。薬の正しい使い方と.個人に合わせた治療計画に重点を置いています。 患者はいくつかの誤解を避けるために注意しなければならないし.社会の秘密や偏ったレシピを信じて無差別に治療してはならない。 関節リウマチは遺伝しますか? 研究の結果.関節リウマチは家族内で発症したり.双子で一緒に発症したりする傾向が若干あることが分かっていますが.一卵性双生児で一緒に発症する確率は100%ではなく.30~50%.二卵性双生児では5%程度に過ぎないと言われています。 このことから.関節リウマチは高血圧や糖尿病と同様.単一の遺伝子で決まるものではなく.遺伝子以外の要因も発症に関与していることが示唆されました。 関節リウマチでも妊娠できますか? 治療がうまくいけば.薬をやめた後でも妊娠して子供を産むことは全く可能です。 ただし.妊娠のタイミングは医師の指導のもとで行う必要があります。 病気をコントロールしやすくするため.薬を長期間中止してから妊娠に臨む場合もあります。 薬を中止してすぐに妊娠するのではなく.医師の指示に従ってください。