早発性心室頻拍は深刻で、治療が必要か?

三拍子の早発性心室拍動は重篤で、心室頻拍を誘発する可能性があり、薬物療法やラジオ波焼灼術で治療できる。 早発性心室拍動は、心室からのインパルス伝導によって誘発される早発性心拍動である。 洞拍動2回に1回の早発性心拍動を三拍リズムといい、そのうち1分間に5回以下しか起こらないものをエピソード性早発性心室拍動、5回以上起こるものを頻発性早発性心室拍動という。 早発性心室拍動のトリプルリズムは、規則的で頻回の早発性心室拍動の一種です。 頻発性心室頻拍は、器質的心疾患を基盤として、あるいは高血圧、冠動脈性心疾患、心筋症、リウマチ性心疾患、僧帽弁病変、甲状腺機能亢進症、その他の基礎疾患を伴って起こることが最も多く、心室頻拍を引き起こし、さらには心室細動や心臓突然死を誘発することもある。 主な治療目的は、頻回の心室頻拍によってもたらされる主要な疾患を予防することである。 その治療法は以下のように分類される: 1.心臓病がなければ、他の不快な症状を伴わない1回の心室頻拍のみを放置することができる。 2.心室性頻拍が器質的な心臓病と関連している場合は、その原疾患を治療する必要がある。 3.明らかな症状のある患者には、以下の薬剤による治療が可能である:リドカインやメシル酸塩などのカルシウム拮抗薬;ビソプロロールやメトプロロールなどのβ遮断薬;心室頻拍が生じた場合にはアミオダロンを経口または静脈内投与する。 4.薬物治療が無効な場合は、ラジオ波焼灼療法を考慮することができるが、患者自身の状況や状態、心機能に照らして検討する必要がある。 温故知新:体調が悪いと感じたら、症状を長引かせないためにも、早めに医師に相談してください。