皮膚軟部組織拡張症とは？
拡張カプセルに液体を注入して拡張器の容積を大きくし.その表面の皮膚組織に圧力を発生させ.拡張機構の局所作用により組織や表皮細胞の分裂・増殖や細胞の隙間が広がって皮膚面積が増加したり.皮膚の外側の機械的牽引により皮膚組織が拡張・伸展し.新たに加わった皮膚軟組織を利用して組織修復や臓器再建を行ったりするもの。
軟部組織の皮膚拡張を行うには.何回の手術が必要ですか？ どのくらいかかるの？
通常.2回の手術が必要です。 1回目の手術では.エキスパンダーを埋め込んで皮膚の再建と追加を準備し.2回目の手術では.追加した皮膚組織を使って必要な修復を行うことができます。 2回の施術の間隔は約2～3ヶ月です。
軟部組織皮膚拡張術の適応症は？
1) 顔にできた大きな過形成または萎縮性の瘢痕
2) 大きな色素性母斑
3) 大きな毛細血管腫
4) トラウマティックタトゥー
5）神経線維腫および部分切除可能な皮膚悪性腫瘍
6）海綿状欠損の修復
7）上下の唇.上下の瞼.眼窩.耳.鼻などの再建
軟部組織皮膚拡張術の合併症について教えてください。
軟部組織の皮膚拡張は.2回の手術と2-3ヶ月以上の拡張のための輸液が必要です。 液剤注入の後期には.痛みや隣接する組織・臓器の変形の危険性があります。
軟部組織皮膚拡張症の患者さんが退院後に気をつけるべきことは？
(1)食事：頭頸部手術後は温冷食を摂り.その他の部位の食事は特に必要ありません。 栄養に気を配り.無理のない食生活を送る必要があります。
(2)激しい運動の制限：第一期手術の退院後は.激しい運動をしないこと以外は.基本的に自己管理で大丈夫です。 第一段階の手術の抜糸後.拡張器患者の水注入の時間は.医師の助言に従って実施し.通常.週に1-3回行い.適切に記録すること。
(3) 注水時の保護：患者さんは.ダイレーターを外圧や衝突から保護し.ダイレーターが埋没している部位に鋭利で硬いものを使用しないよう注意する必要があります。例えば.首ダイレーター手術後は胸にジッパーの付いた服を着たり.頭や顔ダイレーター後は金属性のヘアピースなどを使用することがあります。 注水期間中は.風邪の後の抵抗力低下によりダイレーター感染の可能性が高まるため.患者さんは風邪やインフルエンザを予防する必要があります。 公共の場を避け.危険な活動をしている場所には近づかない。 局部の皮膚を清潔に保つ。
4) 頭皮拡張剤の場合.患者は水注入当日は洗髪せず.拡張した皮膚が壊れないように洗髪はやさしく行うこと。
5) 第2期手術後は.医師の指示に従い.外来で定期的に経過観察してください。