低侵襲眼瞼下垂術は永久的なものなのでしょうか？
これは.私がクリニックで.眼瞼形成術のために来院された患者さんから最もよく受ける質問です。
インターネット時代の到来により.手術について知る方法が増えましたが.同時に選択の余地もなくなりました。
多くの患者さんは.ネット検索や問い合わせを通して.眼瞼形成術の低侵襲法について知ります。これは.以前使われていた従来の全切開法よりも侵襲性が低く.回復が早く.自然で永久的な方法です。
これを読んで.これだけ多くの利点があれば.まぶたを全切開する患者さんはいないと思います。 では.実際にはどのような状況なのでしょうか。
例えば.最近.眼瞼形成術の修復のために来院された患者さんです。
彼女は8年前に北京の普通の三流病院の形成外科で低侵襲の眼瞼形成術を受け.術者の肩書きは准主任医師でした。
手術後.眼瞼形成術は浅く見え.眼瞼形成ラインの下の組織は膨らむ傾向があり.3ヶ月後には眼瞼形成はますます浅くなり.半年後には基本的に消えますが.医師の設計した眼瞼形成ライン上に別の線が出てきました。
一つはまぶたの腫れ.二つ目はまぶたに複数のしわがあること.重瞼線が十分に深くなく.目が非常に生き生きとせず.まつ毛が完全に抑制されていること.その一方で.内眼角が修正されていないことです。
このような問題が起こる原因は.プロの目から見ても.1瞼板のラインが広く設計されている.2瞼板がしっかり接着されていない.3術者の経験が浅い.などが考えられます。8年前はまだこの手術法は普及しておらず.フルカットや埋没線法は得意でもこの方法は未熟な医師が多かったようです。
幸い.この方法はまぶたへのダメージが少なく.切除する組織も少ないため.傷跡も目立たず.修復も比較的容易です。
この手術の最大の難点は.元々あった重いまぶたのシワをどう解消するかということです。 別の症例を見てみましょう。美容院で低侵襲眼瞼下垂術を受けた男性の患者さんですが.半年足らずで眼瞼下垂術はほとんど消え.右上瞼の3分の2がまだ見え.左眼瞼下垂術は完全に消え.切開の痕だけが残りました・・・・・・・・・・・・。
冒頭の質問に戻りますが.低侵襲の眼瞼形成術は永久的なものなのでしょうか？
この場合.患者さんのまぶたの状態.つまり.薄く.肥厚していないまぶた.上まぶたの筋力が正常で.上まぶたの皮膚のたるみがないこと.そして経験豊富な外科医を選択することができれば.永久的なまぶたを形成することは十分可能だと言えます。
もし.まぶたの状態が適切でなく.この方法を使わなければならない場合は.消失したり.軽くなったりする可能性が非常に高くなります。
このような良い方法を想像してみてください.もしすべての患者さんに適用されるなら.トータルカットのような外科的方法は必要ないでしょう・・・・・・・・。 埋線法は.カーテンをドア枠に接着剤で貼り付けるのと同じことです。
フルカットは.カーテンに釘を一列打ち込むので.非常に強固で.カーテンを力任せに引いても.釘がドア枠に残っている状態です。