胃カメラにポリープが見つかった場合の対処法

胃カメラで発見された胃ポリープは、内視鏡的胃ポリープ切除術または直接外科的治療を行うが、ポリープが小さい場合は、治療せずに放置し、定期的に経過を観察することも可能である。 現在、胃ポリープの内視鏡的切除には内視鏡的粘膜剥離術と内視鏡的粘膜切除術があり、筋層に浸潤していない粘膜層または粘膜下層のみのポリープに限られている。 直接内視鏡的ポリープ切除法には、高周波電気凝固切除術、レーザー・マイクロ波電気メス、ナイロンワイヤー結紮術などがあり、従来の手術や腹腔鏡手術に比べ、人体への外傷を最小限に抑えることができる。 胃ポリープが大きかったり、根元が筋層以下まで浸潤していて癌化しやすい場合、内視鏡手術で完全切除できないか、内視鏡手術のリスクが大きすぎる場合、外科的切除を選択することができ、現在の手術方法には伝統的な開腹手術と腹腔鏡手術がある。 従来の開腹手術に比べ、腹腔鏡手術は外傷が少なく、術後の回復も早い。 胃ポリープがヘリコバクター・ピロリ感染を伴っている場合は、オメプラゾールなどのプロトンポンプ阻害薬1剤+ビスマス・ペクチンなどのビスマス1剤+アモキシシリン、クラリスロマイシンなどの抗生物質2剤の4剤併用法で除菌治療を行う。 胃ポリープが発見された場合は、医師の指導の下、適切な治療を行うことが推奨される。