変動性低アクシス症の臨床症状の1つであるメニエール病。 メニエール病(メニエール病とも呼ばれる)は.難聴.耳鳴り.耳詰まりを伴うめまいの再発として臨床的に現れる一般的な疾患である。 罹患率は一般に北部より南部で多く.ブルーカラーよりホワイトカラーで.男性より女性で.罹患率は春夏より秋冬で高く.罹患率は黒人より白人で高い。 日本では.第二次世界大戦後.短期間に発症率が10倍に増加した。1964年.北京耳鼻咽喉科研究所では.1,000例のうち61~64%が耳原性めまいであった。1989年.人民解放軍総病院では.めまいと難聴の患者900例を数え.メニエール病は11.2%を占めた。 発症年齢は60歳未満が76%を占め.片側発症が約80%〜90%である。 メニエール症候群患者の食事は.卵.赤身の肉.野菜.果物など栄養価が高く新鮮なものを摂るようにする。 脂肪分の多い肉.揚げ物.アルコール.唐辛子など.脂肪分の多いもの.甘いもの.辛いものは避ける。 2.精神的な調整 メニエール症候群患者の精神的な調整を怠ってはならない。 抑うつや怒りなどの精神的刺激は.肝陽の亢進や肝風の内動を引き起こし.めまいを誘発する。 したがって.メニエール症候群の患者は.心が広く.楽観的で.リラックスし.情緒が安定していることが必要であり.これはメニエール症候群の発症を予防し.その発作を軽減するために非常に重要である。 3.休養と生活 過労と睡眠不足はメニエール症候群の誘因の一つである。 メニエール症候群の発作中であれ.発作後であれ.休息に注意を払い.十分な睡眠を確保する必要がある。 メニエール症候群の患者は.十分な睡眠をとることで目覚め.症状が軽減または消失することが多い。 また.内耳に病気がある場合.頭の位置の変化によって前庭系が影響を受け.めまいが起こることがあります。 また.音や光の刺激もめまいを悪化させるので.静かな部屋で薄暗くしたり.目を閉じて休んだりするのがよい。 4.前庭運動 まず.刺激要因を特定する。 めまいを誘発する要因は.(1)患者から提供されためまいを誘発する動作や体位.(2)診察中に医師が発見しためまいを誘発する体位や動作.例えば.頭を急に回す.頭を持ち上げる.頭を下げる.屈む.その他の動作.に基づいて決定する。めまいを誘発する体位や動作をすべて運動プログラムに含め.簡単なものから始めて.次に難しいものを行う。 めまいを誘発する姿勢を特定したら.1日2回.めまいを誘発する姿勢や動作をその都度できるだけ長く.1つの動作につき5回以上繰り返し.1~3ヶ月間毎日訓練する。 ただし.これらの動作はめまいの発作を誘発しやすいので.親族の付き添いには注意が必要である。 この病気の病理学的変化は.内耳の迷路に液体がたまることである。 液体がたまる原因は広く議論されているが.現在では.内リンパの過剰な分泌や吸収障害により.吸収や分泌が障害されて液体ができることで一致している。 原因はまだ明らかではないが.以下の原因がより一般的に認識されている:植物性機能障害.免疫障害.アレルギー反応。 さらに.外傷や中耳炎の後遺症もメニエール病を引き起こすことがある。