肺黄斑部形成術の術前・術後の心理的変化について

  肺水疱そのものは生命を脅かすものではありませんが.破裂すると自然気胸を起こすことがあります。緊張性気胸.血気胸.緊張性血気胸などの重症気胸は.急速に呼吸困難や静脈還流障害を引き起こし.呼吸困難.血圧低下.さらにはショック死することもあります。したがって.気胸は患者さんが抱えている「時ならぬ爆弾」のようなもので.くしゃみ.咳.笑い.息止めなどでも.いつこの「爆弾」が爆発するかわからないのです。この「不時の爆弾」の存在により.患者さんはある種の心理的プレッシャーにさらされることが多いのです。外科的治療なしに自然気胸を起こした患者の多くは.気胸の再破裂を恐れて.スポーツ活動への参加.肉体労働.単独での外出.咳やくしゃみ.激しい呼吸にも用心するようになる。先天性ヘルペス肺炎の有病率は高く.体型が高く細い人が多く.これらの患者はヘルペス肺炎の存在のためにスポーツ活動や肉体労働をすることを恐れ.「大きい.馬鹿」と言われることを恐れ.患者の自尊心が低く.QOLが大きく損なわれているのです。  25歳女性の患者さんで.肺水疱の破裂と気胸を3回起こし.いずれも外科的治療は行わず.胸腔内の閉鎖的ドレナージで治療した方がいらっしゃいます。気胸の再発を恐れるあまり.患者は咳をするのも怖くなり.軽い肉体労働もできなくなり.当然.職を失った。患者さんが結婚する年齢になると.さらに不安は募り.妊娠中に気胸が破裂したらどうしよう?出産時に気胸が起きたらどうしよう。2010年6月のある夜.患者は夕食時に原因不明の4回目の気胸と気胸破裂を起こした。患者は当院を受診し.ついに外科的治療を受ける決意を固めた。患者は胸腔鏡下両上部気胸摘出術を受けた。不時の爆弾」を見事に解除した患者さんは安心し.ようやく普通の生活を送ることができるようになりました。したがって.肺ヘルペスは患者の身体的健康を脅かすだけでなく.患者の精神的健康にも影響を与える。胸部小手術は.肺ヘルペスが患者の身体的健康に与える影響を和らげるだけでなく.患者の心理的負担も和らげ.患者が身体と心の健康を取り戻すことができるようにすることができるのです。