子宮脱の判定方法

  子宮脱とは.子宮が正常な位置から下がり.子宮頸管の外開きが坐骨の高さより下に達する状態.あるいは子宮が完全に腟口より外に脱出した状態で.しばしば腟の前壁と後壁の膨隆を伴うことがあります。 子宮脱は.出産経験のある女性.栄養失調の女性.体を動かす女性に多く見られ.軽度.中等度.重度に分類されます。 子宮脱は.患者の臨床症状によって特定され.補助的な検査に基づいて診断を得ることができる。  子宮脱は.患者の臨床症状によって臨床的に特定することができ.補助的な検査によって診断を得ることができます。 (1)腰仙部の痛みや落下感:歩行.体重負荷.長時間のしゃがみの後に症状が増強し.安静にしていると緩和される (2)膣からの脱出:腹圧が高まると脱出し.ベッドで安静にすると自動的に引っ込む (3)その他の症状:白露や月経の異常.排尿困難.ストレス性尿失禁など。  (1) 婦人科の検査:腹圧を上げるために下向きに息を止めてもらい.必要ならしゃがんだ姿勢で行う。  子宮脱の診断が確定すると.次のような治療方法を採用することができます。1.子宮支持治療:軽度の脱腸患者に適用され.患者自身がコントロールでき.3~5日ごとに取り外して洗浄することが推奨されます。2.支持治療:栄養強化.体力強化.安静への配慮.腸の開放.重い肉体労働を避ける.慢性咳や便秘などの腹圧を高める疾患の治療を積極的に行うなどです。 3.骨盤底筋運動:毎日の運動で肛門を収縮させ.骨盤底筋を3秒以上収縮させた後に弛緩させる運動を.1回10~15分継続的に.1日2~3回行えば十分です。4.外科的治療:前・後膣壁修復.子宮部分切除.子宮全摘出+前・後膣壁修復で正常解剖とその機能回復を目指します。