冠動脈造影の前にすべきこと

       冠動脈造影の準備をしている患者さんは.通常.次の3つの観点からの術前準備を行う必要があります。 具体的には.日常的な血液検査.凝固.肝機能.腎機能.電解質状態.感染症指標などです。 また.心電図.心エコー図.胸部X線検査も必要です。 これらの検査は.通常.入院前または入院後に行われます。  2.術前の準備 これらの術前準備は.通常.手術の12~24時間前に行われる。 また.術者は.冠動脈造影を行うにあたり.事前に家族から同意書への署名を得る必要があり.家族に対して.手術の必要性や起こりうる危険性について詳しく説明し.家族や患者からの質問にも答えなければなりません。  3.患者さんの準備  (1) 冠動脈造影を受ける患者は.できれば術前4~10時間絶食することが望ましい。 通常.手術が午前中に行われる場合は朝食を食べず.午後に行われる場合は中華料理は食べず.朝食は食べるようにします。 なお.食事の問題は.手術の日程によるので.担当医に相談すること。  (2) 休息・睡眠の確保 神経質な患者さんには.手術の前夜に鎮静剤を使用することがあります。 安静が不十分だと.患者の体調をイメージし.術中のリスクを高めることになるので.これは非常に重要なことです。  (3) 経大腿動脈造影検査を受ける患者は.検査の1~2日前にベッドで体をほぐす練習をしておくこと。  (4) 術中連携に必要な動作(主に呼吸と咳)を練習する。 冠動脈造影の際には.患者さんに大きく息を吸ってもらい.その状態を維持する必要があります。 この操作により.画像がより鮮明になります。 血管造影の終了時には.医師が患者さんに咳をしていただきますが.これは造影剤が冠動脈から早く排出され.安全性を高めるためです。 吸入→保持→咳の1サイクルは約10秒です。  (5) 処置の前に(通常.医師からおおよその開始時刻を知らされます).排便・排尿のためにトイレに行くと.処置後の不都合が少なくなります。