小児の喘息は.アレルギー体質の人が特定の異物に対して気管支が高感度に反応し.気管支痙攣.気管支粘膜の浮腫や鬱血.気管支内分泌の増加などを引き起こし.咳や喘鳴.痰が多いといった一連の臨床症状を引き起こす疾患である。 喘息の原因には内因性と外因性があり.内因性は子供のアレルギー体質で.子供の両親や親戚が喘息などのアレルギー性疾患をもっていることが多く.外因性は感染症.花粉.ほこり.魚やえび.薬.寄生虫.カビの生えたおもちゃなどがあげられる。 小児の喘息発作は.主に夜間から早朝にかけて.咳.息苦しさ.喘鳴.痰などの発作が突然起こり.重症の場合はイライラして落ち着かず.横になれず.日中に症状が軽減したり消失したりすることがあります。 喘息の子どもは.アレルギーの原因を知るために.アレルゲンの検査ができる病院で検査を受け.アレルゲンに対して減感作することができます。 また.発作を減らすために.アレルゲンとの接触を避けるようにする必要があります。 吸入療法は喘息に極めて有効な治療法ですが.治療成功の鍵は.保護者と医師の協力.そして医師の指導のもと.発作時には決して薬を飲まず.喘息が止まればすぐに薬を止めるという計画的な使用方法にかかっています。 これが喘息発作の再発の原因です。 また.保護者の方は.喘息が起こる仕組みや誘因を避ける方法を理解し.吸入療法を正しく行うことができ.喘息発作を予測し.発作時の緊急措置についてある程度の初期知識を持ち.救急室への搬送や入院の回数を減らすといった自己管理を医師と共に行う必要があります。 乳幼児の下気道の咳や喘鳴には.ウイルス感染の再発が引き金となり.1歳未満で発症し3~6歳以降に徐々に治る自己限定性疾患の喘息性気管支炎や喘鳴性気管支炎と診断できるものと.同じく1歳以内に発症し咳や喘鳴のエピソードが再発する喘息と.その引き金になる気道のウイルス感染に関係するものとがあります。 もう一つは喘息で.これも生後1年以内に発症し.咳や喘鳴が繰り返し起こる。 喘息の多くは生後1年以内に発症し.心身ともに成長する時期に.慢性的かつ発作的に発症する病気です。 重度の発作を起こした子供では.肺気腫や胸郭の奇形が発生し.生活や学習に影響を与えることがあります。 喘息は.気道の慢性非細菌性炎症性疾患で.発症から寛解期まで.発作のたびに炎症が悪化し.粘膜が破壊されて線維化する過程を繰り返し.病気が長引くほど顕著になります。 線維化は不可逆的な変化であり.最終的には永久的なダメージとなり.咳や喘鳴の症状が持続し.緩和されなくなります。 現在.喘息治療の最も基本的な薬剤は.非抗菌性抗炎症薬の長期間の継続的な使用を遵守することです。