性病恐怖症について教えてください。

性感染症恐怖症は.恐怖症神経症に分類される精神疾患である。 この病気には典型的な性病の症状はなく.できる限りの性病の臨床検査はすべて陰性である。 しかし.患者本人は自分が性病に感染していると確信しており.臨床的にどの性病でも説明できない数々の自意識過剰な症状に支配されているため.STD恐怖症と呼ばれる。
病因:
1.不潔な性交を1回以上経験したことがあり.それに対する恐怖心がある。
2.性病について読んだり.性病の宣伝を聞いたりして.性病について誤解し.性病のすべての症状を混同して.自分に似た症状を見つけることがあります。
3.個人医院で性病と誤診されたことがある。
4.身近に性病にかかった人がいる。
5.何年も前に不潔な性行為をしたことがあり.現在他の病気にかかっている。
6.性病にかかったことがあり.完治したが.体の不調は性病の再発と思われるので安心している人。臨床症状:
女性より男性に多く.年齢は20~45歳が最も多く.約7割が性交渉の経験や性病にかかったことがあり.性病に関する知識はほとんどなく.自分が性病に感染していると思いこんでいる患者さんです。 中心的な症状は.恐怖による強い不安と制御不能なパニックで.それが精神的な落ち込み.沈黙.恐怖と不安.自己解消ができないなどの症状として現れる。 その結果.不眠.悪夢.動悸.冷や汗.めまい.鈍痛.目のかすみ.食欲不振.手足の脱力感などがあります。 また.「腰痛」「関節痛」「腹痛」「陰茎のけいれん」「陰嚢のけいれん」「陰嚢の冷えと汗」などを訴える方がほとんどです。
個々の患者さんは.死がすぐそこまで来ているとさえ思っています。過度の精神的負担のため.周囲の物事に興味を持たず.特に恋人に病気が移ることを恐れ.ほとんどの患者さんが意図的に性生活を避け.病気が長く続くと性的機能が低下します。 この時期の不快感は.すべて性病が関係していると考えられます。 家族の誰かが不快な思いをしていても.それは自分の感染のせいだと考え.患者さんによっては自殺願望を持つこともあります。
この病気の共通点:
1.性病に感染しているのではないかと疑われる。
2.見れば見るほどそれらしく.性病に感染していることを確信する。
3.患者の普段の生理的・心理的な現象がSTDの症状と思われることが多く.STDと関係があると思われるが.そうではない微妙な部分を繰り返し強調し.医師に注意を促す。
4.ある性病の自己診断に従って治療を行うと.症状が軽減したように感じるが.まだ違和感があり.薬を止めると症状が悪化し.薬への依存度が非常に高い。
5.どこでもいいから診療を受けたい.普通の医師が出す否定を受け入れないばかりか.医療技術が高くないと思い込んでいる。
診断:関連するSTDの臨床検査で異常所見がなく.陽性反応もなく.罹患期間が3ヶ月以上続く場合に診断されます。
治療:
1.患者の訴えを根気よく聞き.状態をよく調べ.患者が医療スタッフとの信頼関係を築くために.患者がSTDについて少しでも多く学べるように.患者の訴えにもっと説明する。
2.患者から提案された検査項目と検査項目を満たすようにし.必要であれば.関連する臨床検査と検査項目を再度行い.疑問を解消する。
3.必要であれば.暗示療法を行うこともある。
また.症状が重い場合には.鎮静剤や精神安定剤を投与することもあり.有効であることが多い。
4.若い頃に不潔な性交渉の経験があり.高齢になってから他の症状を発症した人は.他の症状を遅らせないために.性病を除外してから関連する科を受診する必要があります。