血小板が突然14×10⁹/Lまで低下した場合は、再生不良性貧血、多血症、原発性免疫性血小板減少症、白血病などが関係していると考えられ、病態に合わせた薬物治療や手術が必要です。 ヒトの血小板の正常値は(100~300)×10⁹/Lですが、血小板数14×10⁹/Lは血小板数の重度の減少に属します。 1.再生不良性貧血：まず、感染症予防、出血予防などに毎日注意し、抗リンパ球/胸腺球グロブリン、シクロスポリン、スタノゾロールなどのアンドロゲン、エルトロンボパなどの造血成長因子、アミノ酢酸などの凝固促進薬、アモキシシリン、セファロスポリンなどの抗感染薬、複合グリチルリチンなどの肝保護薬などを投与するか、造血幹細胞移植を検討する。 2.脾機能亢進症：重症例では脾臓を切ることもある。 3.原発性免疫性血小板減少症：グルココルチコイド（プレドニン）、ガンマグロブリン、リツキシマブ、血小板・赤血球輸血などを行い、治療効果が不十分な場合や重症の場合は手術を考慮する。 4.白血病：化学療法が必要で、急性骨髄性白血病ではシタラビン、ゾエリスロマイシンなどの化学療法が行われます。 血小板が突然14×10⁹/Lに低下した患者は、医師の指示に従って科学的検査と治療を適時に医師に相談することをお勧めします。