一般に「かぜ」と呼ばれる急性上気道感染症は.小児科では急性咽頭炎・扁桃炎.すなわち.のどに水がたまる.のどが赤くはれる.扁桃腺が赤くはれるなどと診断されることが多く.小児科外来や救急部では最も多い疾患である。 多くのご家族は病気に対する基本的な理解が不足しており.風邪を引いたお子さんが病院を訪れると.「どうして何度も熱が出るのだろう」.「どうしてこんなことをするのだろう」など.多くの疑問を抱えています。 抗生物質の使用は必要ですか？ 水分を与えたほうがいいのでしょうか？ インフルエンザは早く治るのか？ 今日は「風邪」についてのお話をします。 1.風邪の原因は何ですか？ 風邪の原因には.ウイルス.細菌.肺炎マイコプラズマなどがありますが.その90％以上がウイルス感染症（主に呼吸器合胞体ウイルス）であるといわれています。 つまり.風邪の原因はウイルス感染が最も多いので.治療といっても大半の子どもは抗生物質を必要としません。 2.子どもが「風邪」をひいたときの症状とは？ なぜ発熱を繰り返すのか？ 子どもの「かぜ」の症状には.鼻づまり.鼻水.くしゃみ.乾いた咳.のどの痛みなどの3～4日で自然に治る局所症状と.発熱.不穏.全身倦怠感.疲労感などの全身症状があり.中には食欲不振.嘔吐.腹痛.下痢などの胃腸症状が出る子もいます。 年長児の「かぜ」の症状は.局所症状が中心で軽く.乳幼児は全身症状が中心で.39〜40度の発熱.発熱期間は2〜3日〜1週間程度.発熱後1〜2日で熱性けいれんを起こす子もいるなど重いです。 そのため.「風邪」をひいた子供.特に乳幼児は.1週間以内に発熱を繰り返すことがあります。 3.子どもが「風邪」をひいたとき.どのように対処するのか？ ウイルス性の風邪は自己完結型で1週間程度ですが.ご家庭では二次感染の防止.十分な休養.水分補給.ビタミンの摂取などに留意してください。 風邪」の多くはウイルス性であるため.抗生物質による治療は必要ありません。 しかし.保護者の中には抗生物質の使用を希望される方もいらっしゃいますが.ウイルス性の風邪に抗生物質を投与しても効果がないばかりか.生殖機能障害.多臓器障害（神経系.腎臓.血液系など）.アレルギー反応などの副作用を引き起こす可能性があることを保護者の方にお伝えすることが重要だと思います。 熱性けいれんを起こした場合は.鎮静剤を投与し.治療する必要があります。 4.風邪の治療で水分は必要ですか？ 点滴をすると治りが早い？ ほとんどの「風邪」の子どもたちは.内服薬で治療し.家庭で体温の変化を観察することができます。 しかし.親御さんの中には.お子さんが熱を出したり.神経質になったりを繰り返すので.「輸液がいい」「輸液した方が早く治る」と考える方もいらっしゃいます。 実際.点滴は投薬の一手段に過ぎず.病気の経過を短縮させるものではありません。 したがって.小児科医としては.内服薬は経口投与しないこと.輸液もしないことを推奨しています。