最近.肩の痛みが五十肩ではなく.腱板断裂で手術が必要なことがわかり.整形外科を受診されたそうです。 手術後.王さんの肩の痛みは急速に改善し.リハビリテーション科で機能訓練を行い.このほど退院しました。 臨床の現場では.腱板損傷の患者さんをよく見かけます。60歳以上の患者さんの30％が腱板損傷で.主に急性断裂と慢性的な緊張による損傷です。 これらの患者さんは.動かすと肩関節に痛みやこわばりが出ることが多く.その痛みは安静時や夜間の五十肩と明らかに同じです。 治療すればするほど.痛くなる。 腱板損傷と五十肩は症状が似ているが.治療方法は全く異なる」と主治医の李永康（リ・ヨンガン）医師は語る。 五十肩は一般に自己限定的で.医師の指導のもと.血液の供給を早め.炎症症状を改善するために肩関節の活動を行う必要があります。 一方.腱板損傷は.腱の繊維が断裂し.縫合による外科的修復が必要になることもあります。 腱板損傷では.肩の絶対安静と不活性化.筋肉の損傷度合いを回復させるためのケアが必要です。 腱板断裂のある患者を五十肩と勘違いして.壁に登ったり.人工的に肩関節を無理に解放したりして運動を続けさせると.腱板断裂が拡大し続け.腱板断裂が大きくなったり.修復不可能になったり.損失が発生することがあります。 手術の機会が失われてしまう。 断裂した腱板組織を縫合する低侵襲な関節鏡治療が可能になり.患者さんの症状や機能が大きく改善されるようになりました。 主任医師は.肩の痛みが発生するたびに五十肩として治療する患者さんが多いが.実際には癒着を防ぐための機能訓練が必要なもの.手術が必要なものと.部位によって治療法が異なることを強調する。 ロックジョイント脱臼.肩関節亜脱臼.肩関節損傷.肩後部軟部組織損傷.大胸筋断裂.滑膜炎.頚椎症.腰椎椎間板ヘルニアなどの疾患は.結核.肩の腫瘍.縦隔の上下の悪性腫瘍に加えて.すべて肩の痛みを引き起こす可能性があります。 特にブラダーを投げるときは肩関節を酷使しないことが望ましく.肩を傷めないためにも肩の運動は無理しない方がよいでしょう。