患者：病状説明（発症.主症状.通院など）：2011年1月に発症.下痢.血便.脱肛。 貴州省貴陽医科大学肛門科。大きな腫瘤があり.放射線治療25回.化学療法4回のコースがありました。貴院で肛門温存手術を受けることは可能ですか？ 北京同仁病院腫瘍センター Zhang Shurong：通常.肛門から6cm未満の腫瘍には肛門温存は勧められません。 もちろん.肛門温存が可能かどうかは.腫瘍の位置だけでなく.腫瘍の大きさ.浸潤の深さ.骨盤腔の幅.腫瘍の分化度.術者の経験などによっても変わってきます。 肛門を温存するかどうかの根本的な問題は.腫瘍摘出の徹底と手術の安全性.そして術後の肛門機能の回復にあるのです。 手術前に高線量の放射線治療を受けた場合.肛門を温存すると吻合瘻のリスクが高くなり.腫瘍が大きいので.肛門温存手術はお勧めできません。