頻繁に息苦しくなったり.息切れするのは.次のような原因が考えられます。 i. 気道の閉塞を考える.一般的には慢性閉塞性肺疾患（COPD）です。 喫煙歴が長く.せきやたんを繰り返す患者さんは.季節の変わり目ごとに上記の症状が出るため.肺機能検査を完璧にしてCOPDであるかをはっきりさせることが必要です。 次に.息切れや息苦しさを感じることが多い場合は.気管支喘息や咳嗽性変形喘息などの増悪を除外し.気管支の興奮テストを改善することも必要です。 第三に.息切れすることが多く.息苦しさを感じる場合は.心不全などの心因性の原因を除外することも必要です。 4.息切れや呼吸困難が頻繁にある場合は.肺や気管支の占拠性病変の有無も考慮し.胸部CTやファイバー式気管支鏡検査を行い.明確に診断した方がよいでしょう。