弱視は.子どもに多い目の病気のひとつで.視覚機能の正常な発達に深刻な影響を及ぼします。 中国の小児における弱視の有病率は2.43%である。 主な原因は.屈折異常と斜視で.次いで屈折異常と形態欠乏症です。 統計によると.中国には3億人以上の子供のうち.弱視の子供が1000万人おり.その発生率は徐々に増加している。したがって.弱視の予後には早期発見と早期治療が重要である。 これまで使われてきた最も一般的で古典的な弱視の治療法では.弱視治療の基本は2つあるとしている。1つは視軸上の屈折間質を透明にして屈折異常を矯正し.弱視眼の網膜上の物体像を鮮明にすること.2つ目はマスキング療法や抑制療法で健常眼から大脳皮質への情報入力を一時的に制限して.大脳皮質から弱視眼への入力情報の処理を拡張することであるとしている。 治療の目的は.両目の視覚入力を等しくすること.つまり視線のタイプを正常化することであり.両目の視力が等しくなるように脳と視覚経路の発達を誘導することである。 しかし.弱視のすべての症例に効果があるわけではありません。 近年.弱視の治療における知覚学習の臨床的意義が注目され.弱視の効果的な治療への新たなアプローチとして注目されています。 従来の弱視の治療方法とは異なり.知覚学習は能動的かつ参加型のプロセスです。 知覚学習は弱視の治療において.より良いコンプライアンスが得られる可能性がある。 弱視の特殊性から.治療期間が長いことは.親子で克服すべき課題の一つです。 弱視の治療において.患者さんや保護者の方のコンプライアンスは重要な要素であり.多くの治療の失敗や定着の失敗は.これと密接に関係しています。 治療終了時に正常な視力を取り戻すリスクが高いこと.再発の原因が多面的であることは.多くの研究により明らかにされています。 そのため.治療を定着させ.長期的.さらには生涯治癒率を向上させることが弱視治療の課題となっています。 弱視の種類は.弱視治療後の視力回復に重要な因子であることが研究により明らかになっています。 屈折性弱視の治療成績は良好で.退縮率は低い。 弱視の程度が強いほど退行率は高く.重度の弱視の場合.治療中止後の退行率は83.3%と高い。 そのため.海外では弱視患者も腫瘍患者のように5年治癒率で観察することを提唱しています。 中国では.Liu Jiaqiが弱視の治癒の経過観察を3年とすることを提案している。 弱視治療が成功した後も.弱視患者.特に斜視性弱視や治療前の強度弱視の患者のモニタリングを重視し.視力の後退が見られたら弱視治療を再開して効果を定着させる必要があります。 一般に.弱視治療が正常化した後.半年から1年半は強化療法を継続することが推奨されており.平均して1年程度とされています。 これにより.視界の後退を大きく軽減することができます。