冬場.中国のほとんどの地域では.気圧.風速.温度差が極端にアンバランスな状態になります。 冠動脈疾患の患者さんは天候の変化に適応しにくく.冬の寒さが冠動脈疾患患者さんに与える影響はより大きいのです。 海外の医療気象調査の結果.心筋梗塞患者の77%.その他の冠動脈疾患患者の55%が気候変動.特に急激な気温の低下に敏感であり.心筋梗塞の発症率が有意に高いことが判明しました。 さらに.冠動脈疾患の発症率が南国人よりも北国人の方が有意に高いことから.寒さが冠動脈疾患の発症に影響を及ぼしていることが示唆される。 さらに.寒い季節は風邪や気管支炎になりやすく.狭心症や心筋梗塞の主な引き金になることが多いのです。 なぜ.寒冷刺激で冠動脈疾患のエピソードが増えるのか？ これは.寒冷刺激によって交感神経の興奮が高まり.血圧や心拍数が上昇し.心筋の酸素消費量が増加する傾向があるためである。 寒冷刺激は.体表の小血管の痙攣や収縮.動脈血管の収縮・拡張の機能障害を引き起こし.血流が悪くなり.正常な循環機能を果たせなくなることがあります。 それを補うために.心筋は正常な血流量を維持するために頑張らなければならず.必然的に心臓の負担が増える。また.寒冷刺激により血管攣縮や収縮が起こり.血流が悪くなると血液粘度が著しく上昇する。 これは.冠動脈の痙攣性収縮を促進する要因にもなっている。 冠動脈の血流を低下させる冠動脈攣縮.持続的な血管攣縮は.血栓症を引き起こし.冠動脈疾患を悪化させる。 寒さによる食生活の変化.活動量の低下.気分の落ち込みなどの生活習慣の変化と相まって.血液循環が悪くなり.静脈血栓ができやすくなり.心筋梗塞や心臓突然死のリスクが高くなるのだそうです。 したがって.寒い冬には.患者さんは次のようなセルフケアをしっかり行う必要があります。 1.特に患者さんの顔や四肢を温めなければならない。 寒波や大風雪の時は.外出や屋外での作業時間を減らし.外出時にはマスクや帽子.綿の衣類を着用すること。 2.
狭心症の発作が頻繁に起こる患者さんでは.特に朝の運動は適さず.寒冷地では激しい運動はしないでください。 屋外でのウォーキング.太極拳.気功など.自分のできる範囲で体を動かすことを主張する。 ただし.急な寒さや吹雪.風の強さなどの天候の変化には.室内で過ごし.気温の変化に応じて衣服や寝具の交換をすることが必要です.3． 仕事も休息もほどほどに.長時間の移動はなるべく控えて.良い習慣を身につけたいものです。 狭心症の発作が頻繁に起こる患者さんでは.部屋の活動を抑えて感情の高ぶりを抑え.心筋の酸素消費量を増やして病状を悪化させないようにする必要があります。 4.風邪や気管支炎などの上気道感染症を積極的に予防・管理し.肺の炎症や発熱による心臓への負担を増やさないよう.誘因を避け.温水で皮膚をこすって寒さに対する抵抗力を高めることを提唱していること。 5.定期的に体の状態をチェックし.医師の指示に従う。
冠状動脈性心臓病の常備薬の服用を心がけるとともに.健康管理ボックスや酸素などの緊急用医薬品を用意し.胸の圧迫感や胸痛が起こったときには.携帯している緊急用医薬品で間に合わせ.同時に病院に行って検査や治療を受けてください。 また.適切な強壮剤を服用することで.体を強化し.冠状動脈性心臓病の発生を予防することができます。 漢方医学では.冬の滋養強壮に最も適しているのは.冬の初めから春の初めにかけてとされています。 滋養強壮剤は過剰に摂取せず.個人に合わせて「栄養補助食品」を基本にする。 気虚陽虚の人は羊肉.鶏肉.兎肉.桂皮.大豆製品などを.陰虚内熱の人は強壮虚熱.除熱.内臓水道の機能を持つ鴨肉.ガチョウ.ユリ.山芋.もち米.緑豆などを選ぶとよいでしょう。 生姜と玉ねぎも珍しい冬の強壮剤です。 生姜を定期的に食べることは.伝統的に健康管理の鍵のひとつとされており.特に循環器系を丈夫にする効果があるとされています。 生姜にはクルクミンが豊富に含まれており.心臓や血管を刺激して拡張させる効果があるため.静脈の流れをスムーズにし.正常なエネルギーを供給することができます。 玉ねぎには血圧を下げ.血栓や動脈硬化を予防するフラボノイドなどの物質が含まれており.循環器系疾患の予防に最適な食品といえます。 また.適切なビタミンを補給するために.果物や生野菜を多く食べるように気をつけることも大切です。