劉は.ほぼ毎日.ゲストと外食おもてなしを担当する組織のリーダーであり.そこに必然的にテーブルでワイン.良いワインのディレクターは.それぞれの時間は.部下が家に送らせるために酔っている。 家でも.ワインを飲みなれている劉部長は.自分でグラスに2杯も注いでしまう。 しかし.この頃.劉部長はいつも疲れてだるく.食欲も減退し.休んでも疲れが取れない。 家族の付き添いのもと.壮年期を過ぎた劉部長が病院で検査を受けたところ.肝硬変が進行していることが判明した。 孫中山記念病院の肝胆膵外科部長で.肝胆膵病院の副院長である陳亜津教授は.肝硬変は一般的な慢性肝疾患であり.末期肝疾患患者の主な死因でもあると述べています。 肝硬変は.ウイルス性肝炎肝硬変.アルコール性肝硬変.寄生虫性肝硬変.胆汁性肝硬変.中毒性・代謝性肝硬変など.原因によって分類されるものである。 劉監督と同じく.アルコール性肝硬変の典型的な症例です。 白ワイン2ml(50度前後で計算).ワイン10ml(10度前後で計算).ビール25ml(4度前後で計算)に相当するエタノール1gあたり.1日80g(白ワイン3テール程度)を10年以上摂取し続けると.アルコール性肝硬変になる可能性があるという情報もあるそうです。 劉監督のような大酒飲みの場合.40歳を過ぎてから肝硬変になったとしても.まったく不思議ではない。 肝硬変 – 良性肝疾患による死亡原因の第一位 陳亜金院長は.アルコール性肝硬変以外に.ウイルス性肝炎(特にB型肝炎)による肝硬変も中国では非常に多いことを紹介しました。 現在.中国のB型肝炎ウイルス感染者は約1億2千万人で.華南地区ではさらに感染者の割合が高くなっています。 B型肝炎患者の約3%が最終的に肝硬変を発症し.現在良性の肝臓疾患による死亡原因の第1位になっています。 初期の肝硬変は無症状 実は.肝硬変の患者さんのかなりの割合が.何の症状もなく.普通に生活し.仕事をしていて.他の病気の検査を受けたときに.うっかり肝硬変であることが分かることが多いのです。 これは.肝臓には強い代償能力と再生能力があり.患者さんは肝硬変の減退期に至って初めて深刻な症状を呈するからです。 例えば.肝移植を待っている間に肝硬変が悪化した劉監督は.何度も黄疸が出て.呼吸に影響が出るほど腹水が溜まり.医師は頻繁に腹水を汲んで.そのたびに数リットルの黄色い液体を送り出さなければならなかったそうです。 肝硬変の予防は原因から 肝硬変というと.「人生の終わり」と思っている人が多いのではないでしょうか。 肝硬変は不治の病で.長引き.命にかかわるからです。 肝硬変は患者さんの経済的負担が大きいため.患者さんは病気から解放されたいという願望が強く.さまざまな「奇跡の医者」「奇跡の薬」と呼ばれる市場に門戸を開いているのです。 陳亜津彦ディレクターは.肝硬変の原因や進行を早期に発見・治療し.それ以上の悪化を積極的に防ぐことで.肝硬変の害を減らすことができると説明しました。 規則正しい生活.禁煙・禁酒.肝臓に負担をかける薬を避ける.B型肝炎ウイルスの活動を抑制する抗ウイルス剤を定期的に服用することなどが.肝硬変の予防になります。 多くの患者さんが心配している肝臓を守る漢方薬について.陳院長は「肝臓を守る漢方薬は一定の効果があるが.一般の病院で医師に相談し.肝臓に悪影響のない正しい漢方薬を選ぶ必要がある」と述べた。 また.定期的な検診も非常に重要です。 B型肝炎患者およびB型肝炎キャリアは.半年に一度.B型肝炎ウイルス検査.肝機能検査.AFP(アルファフェトプロテイン.腫瘍マーカー)定量検査.超音波検査を受け.必要に応じてMRIやCT.胃カメラでB型肝炎ウイルスの活動性や肝機能を評価することが推奨されています。 過去20年間の肝移植技術の発展と成熟は.肝硬変の減圧期や肝不全を併発した患者さんに恩恵をもたらしています。 肝硬変は不可逆性であるため.肝移植は手術生存率90%以上.5年生存率80%以上と根治療法といえます。