非月経時の不正出血

非月経時の不正膣出血の原因には.生理的なものと病的なものがあります。 生理的な不正出血と病的な不正出血について.それぞれ月経以外の時期にご紹介しています。 I. 月経以外の生理的不正出血:排卵出血:女性は月経開始の約15日前.2回の生理の途中で排卵します。 排卵期のホルモン量の変動により.排卵出血が起こることがあります。 この段階では.出血は少量の点状出血で.2~3日で治まり.下腹部のけいれんを伴うことがありますが.これは正常で一時的に観察されることがあります。 病的な月経以外の不正出血:1.妊娠に関連する異常出血:妊娠可能な年齢の女性の異常な膣出血は.まず除外されるべきで.例えば.子癇前症.子宮外妊娠.胎盤前症.絨毛癌.産後の残留胎盤など.尿中妊娠検査と超音波検査で除外できる;2.炎症性出血:例えば膣炎.子宮頸管炎などの.ルーチン白濁検査を行って病気のタイプを明確にし.抗炎症治療薬で積極的に応用することである。 子宮内膜ポリープがある場合は.子宮鏡手術が可能です。 3.腫瘍からの出血:粘膜下筋腫.子宮頸がん.子宮内膜がん.卵管がんなどは.いずれも不正出血が特徴的です。 粘膜下筋腫がある場合は子宮筋腫摘出術を.子宮内膜がんや子宮頸がんがある場合は.評価の上手術や放射線治療を行います。 4.内分泌疾患による出血:無排卵子宮出血や黄体機能不全.黄体萎縮がある場合は.プロゲステロンカプセルやエストロゲンカプセルで治療を行います。 上記のような症状が出た場合.特に閉経後の女性の膣からの出血の場合は.速やかに病院に行って検査を行い.原因を特定した上で治療することが大切です。