II期の直腸癌は中・早期癌に属し、化学療法が必要かどうかは患者の体質と直腸癌の病理学的病期などによって決定され、医師の処方に従って行われる。
1.化学療法を行わない：直腸癌患者の年齢が高く、体質と免疫力が低い場合、このようなⅡ期の直腸癌患者は当面化学療法を考慮せず、漢方薬などによる補助治療を行う。 II期の低リスク患者であれば、化学療法を行う必要はなく、経過観察で十分である。
2.化学療法：II期の高リスク患者であれば、原則的に化学療法の禁忌がなければ、複合レジメン化学療法を行うことをお勧めする。 II期の一般リスク患者であれば、フルオロウラシル単剤化学療法が推奨される。
したがって、II期の直腸がんで化学療法が必要かどうかは、通常の病院で診察と検査を受け、病態を分析して適切な治療計画を立て、医師の指示に従って標準的な治療を行う必要がある。