肩関節周囲炎は.関節包や腱板靭帯など肩関節周囲の軟部組織の退行性変化で.滲出液や細胞浸潤を生じ.その後線維化や癒着が進行するものです。 50歳以上の方に多く見られます。 漢方では.「肩こり」「五十肩」「肩凝り」「五十肩」などと呼ばれています。 五十肩の発症率が高いのは.主に解剖学的.生理学的な特徴によるもので.1.肩関節の安定性が悪い(骨盤が浅い.関節包がゆるいなど)。2.肩関節の安定性が悪い(骨盤がゆるい.関節包がゆるいなど)。 2.肩関節の可動域が大きく.軟部組織には様々な歪み.擦れ.圧迫が加わるため.怪我をする可能性が高くなります。 3.風.寒さ.湿気に弱い。 五十肩は.無菌性の炎症を起こし.周囲の滑液包に炎症と水腫が生じ.肩への血液供給が減少します。 その結果.肩への血液供給が減少し.さらに痛みによって肩の動きが制限されることになるのです。 そのため.病後に癒着が生じる可能性が高くなります。 臨床症状は.吻側突起.肩峰下.肩甲骨後方.肩甲骨内側.肩甲骨間溝.肩の挙上などに広く分布する圧迫痛で.バックハンド動作が困難となる。 痛みは労作や気候の変化で悪化し.日中は軽く.夜間は重くなります。 臨床の現場では.五十肩の患者さんは.頸椎の障害(頸椎の骨棘.頸椎椎間板の萎縮や変性など)を併発していることが多いことが分かっています。 これは.五十肩の患者さんが.頸椎の障害が多い45~55歳の年齢層であるためです。 これは.頚椎が骨棘となり.頚椎椎間板が萎縮・変性し.頚椎靭帯が石灰化することで.椎間孔の狭窄に影響し神経根の圧迫が起こり.肩や上肢のしびれが発生するためです。 これを「ネック&ショルダー症候群」と呼びます。 五十肩や頚椎症の場合.五十肩の治療だけでは効果がないことが多いので.明確な診断のもとで治療を組み合わせていくことが効果的です。