人工膝関節置換術後の膝内側側副靭帯損傷には、保存的外固定術、外科的腱縫合術、断裂停止点固定術、腱強化術などがある。 1.人工膝関節置換術後の内側側副靭帯損傷とは、内側拘縮靭帯を解除するために人工膝関節置換術を行ったり、内側半月板を除去したり、大腿骨や脛骨に骨切り術を行ったりした場合に、内側側副靭帯を損傷する可能性があることをいいます。 2.膝内側側副靭帯損傷は、膝関節内側の痛みとして現れ、活動によって悪化する。 膝関節内側の臨床検査では、圧迫痛と打診痛が陽性で、外側負荷試験が陽性である。 レントゲン検査では膝内側の隙間が広がっている。 未治療の場合、膝が不安定になり、人工膝関節の損傷を早める可能性がある。 3.人工膝関節の内側側副靭帯損傷で、断裂がなく、大腿骨と脛骨の剥離がない場合は、膝関節外固定サポーターを4週間使用し、その間に体重をかけない膝関節屈曲・伸展運動を行い、4週間後に離床し、徐々に体重負荷を開始することで保存的治療が可能です。 4.靭帯断裂の場合、靭帯の途中で断裂している場合は、直接縫合できる場合は非吸収性縫合糸で縫合します。 靭帯が大腿骨や脛骨の停止部から断裂している場合は、アンカーやワイヤー付きスクリューで局所的に固定することができる。 断裂後の靭帯の欠損が大きく、直接縫合できない場合は、人工腱や自家腱を用いて腱を補強する。 人工膝関節置換術後の膝内側側副靭帯損傷は、積極的な診察と医師の指導による治療が必要である。