この病気は対症療法で治療します。
1.痰の排出を促す
加湿器などで空気中の湿度を上げることが非常に重要です。 重症例では.酸素投与と併用してネブライザーを使用することができる。超音波ネブライザーは.吸気管に痰が詰まっている場合にのみ使用する。
2.低酸素症の補正
重度の喘鳴では.まず頭部と胸部を高くして吸気障害を軽減する。著しい低酸素症の場合は.カテーテルの先端を鼻前庭に入れ.鼻カニューレで酸素を投与することも可能である。 重症の場合は.持続陽圧換気(CPAP)を使用することができます。
3.喘ぎ声を止める
気管支拡張剤は.喘鳴のエピソードがあるときに使用することができます。
4.水と電解質のバランス
急速吸気時に失われた水分を補うために数回に分けて経口補液を行い.不十分な場合は静脈内補液を行うようにする。 代謝性アシドーシスがある場合は.炭酸水素ナトリウムの静脈内投与が可能です。
5.ホイッスルを開けておく
口笛アシドーシスにはネブライザーによる吸引を行い.気道を確保することが望まれます。 CPAP換気が必要な場合もあり.非常に重度の口笛不全の場合は.気管挿管による機械換気が適応となる場合もあります。
6.心不全の修正
心不全がある場合は.ジギタリスを速やかに投与し.心不全が疑われる場合は早期の治験が必要である。
7.アドレナリン
喘息が疑われる小児には少量のエピネフリンを試し.効果がない場合は繰り返さないことがあります。
8.インターフェロンネブライザーによる治療法
最近の臨床試験で.この疾患に対する有効性が確認されています。
9.漢方薬
頓服が飲める子には漢方治療が効果的で.一般的には小甘麻黄湯.丁字湯.小青竜湯などを加減し.毛色が黄色く舌が赤いなど明らかに熱証がある子には麻黄石榴湯を加減します。
10.抗生物質治療(細菌の二次感染の抑制)
この病気は.ほとんどがウイルスによるものなので.一般に抗生物質は必要ありません。 ただし.分離が悪い場合は.二次的な細菌感染を抑えるためにペニシリンを使用することがあります。 ブドウ球菌やインフルエンザ菌などの二次感染が確認された場合は.積極的な抗菌剤治療を行う。