痛みのある排尿は医学的には疼痛性排尿と呼ばれ.尿路系疾患の代表的な症状の一つです。 排尿痛の臨床症状としては.尿意切迫感や頻尿などの症状を伴うことが多い。 排尿痛の症状が軽い患者さんでは.年齢.気候.水分摂取量.環境などの生理的要因が関係している場合があり.生活習慣を良好に保つことで徐々に緩和されることがほとんどです。 I. 尿路感染症：1.腎炎：急性および慢性腎盂腎炎.腎臓周囲炎.腎臓に膿がたまる病気など.腎臓の炎症が原因で起こる病気で.上部尿路に感染が起こり.通常頻尿.尿意切迫.血尿などの痛みを伴う排尿障害を起こすことがある。 また.患者さんによっては.他の尿路の炎症性疾患を患っている場合もあります。 2.膀胱炎：排尿痛の症状がある場合.膀胱への細菌攻撃による膀胱の炎症が関係していることがあります。主に大腸菌感染による急性および慢性細菌性膀胱炎で.排尿時に灼熱感があり.頻尿.切迫排尿.血尿.膿尿などを伴うことがあります。 症状を呈します。 抗生物質による治療が行われることが多く.適切な抗菌薬.セフロキシム.セファロスポリンなどのセファロスポリン系.レボフロキサシン.ノルフロキサシンなどのキノロン系が使用されます。 3.尿道炎：尿道のかゆみや赤み.腫れが生じ.おりものが溢れ.排尿時にチクチク感があれば.主に性感染による淋菌性尿道炎が疑われます。 尿道狭窄がある場合は.尿道を拡張する外科的治療が選択されます。 また.薬物療法はマクロライド系.キノロン系.テトラサイクリン系が主に選択されることが多いです。 結石の大きさにもよりますが.患者さんは排尿時にさまざまな痛みを感じ.通常.排尿困難や尿閉を伴うことがあります。 臨床的な治療としては.結石破砕術.化学的結石破砕術.体外衝撃波結石破砕術などが行われることが多いです。 第3に.生殖器感染：生殖器感染も排尿痛症状の原因となることがあります。 例えば.男性は細菌性前立腺炎を発症し.しばしば排尿痛.尿道分岐.排尿量の増加などの症状が現れます。女性は骨盤内炎症性疾患.淋病などの疾患を発症し.会陰部不快感.頻尿.排尿痛.腰痛などの症状が現れますが.通常は医師の指導のもと適切な抗生物質で治療することができます等です。 排尿痛の症状に影響を与える要因は患者によって異なるため.積極的に医師の診断を受け.医師の勧めに従って適切な治療法を選択する必要があります。 回復のためには.会陰部の局所の清潔に注意し.保温し.情緒を安定させることが大切です。