羊水染色体検査は.羊水穿刺によって達成される.妊娠中期における最も一般的な出生前診断技術の一つである。
胎児の染色体や先天的な代謝異常の出生前診断に用いられる。
/> I.
以下の妊婦は羊水染色体検査を受けるべきである。
/> 1.出産予定日が35歳未満の妊婦。
/> 染色体異常児を出産したことのある妊婦
2.
/> 配偶者のいずれかに染色体転座のある妊婦
3.
/> 先天性奇形の既往歴がある方。
/> 5.性連鎖性劣性遺伝子の保有者。
/> 6.先天性代謝性疾患のある妊婦.またはそのような疾患のある子供を出産したことのある妊婦。
/> 7.妊娠初期に催奇形性物質への曝露歴のある者。
/> 8.遺伝性家系または血族結婚の既往のある妊婦。
/> 原因不明の流産.死産.奇形.新生児死亡の既往のある妊婦
10.
/> 羊水過多.羊水過少.発育制限など.妊娠中に奇形が疑われる妊娠中の女性
11.
/> 11.妊娠中にダウン症のスクリーニングのリスクが高い妊婦。
/> 12.妊娠中に超音波検査で胎児異常が発見された妊婦さん。
/> 羊水穿刺の最適な時期
/> 羊水穿刺の最適な時期は.羊水量が中程度の16~23週6日で.18~23週6日が最も良いとされています。
/> 羊水穿刺を受けられない妊婦は?
/> 羊水穿刺に適した妊婦さんでも.次のような場合には.羊水穿刺を行うことができません。
/> 1.子癇前症(腹痛.膣からの出血.血尿.褐色のおりもの.膣分泌液の排出などの症状がある)。
/> 2.手術前2回の体温(腋窩温)が37.2℃以上であること。
/> 3.血小板≦70×109(出血傾向あり)。
/> 4.凝固機能検査に異常がある。
/> 5.骨盤または子宮の感染症の徴候。
/> 6.単純性判定に医学的な必要性がない。
/> 4.羊水穿刺は危険ですか?
/> 羊水穿刺は.無菌状態で超音波ガイド下に羊水10~20mlを採取するもので.流産の危険性は1%未満と比較的安全です。
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