口腔がん治療の目標は.腫瘍を除去して治癒させること.重要な器官構造と機能を保護・保全すること.後遺症を回避または最小化すること.口腔がんの再発を防ぐこと.患者さんのQOLを向上させることにあります。 現在.口腔がんの治療はまだ外科手術が中心で.多職種による統合的な治療を提唱しています。 早期の腫瘍であれば.手術のみでより良い治療効果が得られることが多く.また.患者さんの残存機能障害の程度も軽くなります。 進行期の患者さんでも.手術が可能な場合は.手術と同時に術前・術後の放射線治療などの総合的な治療を行い.腫瘍の外科的切除と同時に欠損組織の修復・再建を行い.患者さんの機能を最大限に回復させQOL(生活の質)を向上させることが望まれます。 頭頸部には重要な神経や血管などの組織構造が多く存在するため.早期の患者様では手術の難易度が低く.患者様の回復も容易です。 一方.進行した患者さんでは.腫瘍が重要な神経や血管に近接していたり.直接浸潤していたりするため.完全な切除が難しく.手術の効果が大幅に低下することがあります。 遠隔転移を起こした患者さんについては.外科的治療の対象とはなりません。 このような患者さんには.放射線治療と化学療法を組み合わせて治療する必要があります。 医療パラダイムが変化している今日.医師は患者の職業.経済性.主観的な希望.コンプライアンスなどを慎重に考慮し.患者の腫瘍に最適な治療計画を立案する必要があります。 このうち.患者さんのコンプライアンスは.病気の転帰に重大な影響を及ぼします。 多くの患者さんは.術後も元の喫煙やアルコールの習慣を適時に守らず.これらの危険因子が続くと.腫瘍が再発する可能性があります。 手術や放射線治療による合併症を恐れて中医学治療を選択し.手術の最適な時期を遅らせる患者さんも少なくありません。 なお.中医学は免疫系の調整にも有効です。 しかし.口腔癌の治療において.中医学は主要な治療法ではありません。 前述したように.早期の口腔癌には手術が最も良い治療法です。 進行期の患者さんには.総合的な治療の中で.免疫力を調整するための補助として中医学を考慮することもできますが.病状に応じて.専門医の処方に従って行うことが必要です。