虚血性脳卒中と静脈内血栓溶解療法(I)

     脳血管疾患とは.様々な原因によって引き起こされる脳血管の病気の総称です。 脳卒中は.脳血管疾患の主な臨床型であり.虚血性脳卒中と出血性脳卒中がある。 脳卒中は.中高年の健康と生命を脅かす主要な疾患の一つであり.2008年に衛生部が発表した第3回全国死因調査において.脳卒中は悪性腫瘍を抜いて中国における死因の第1位となりました。  脳梗塞は.様々な原因により脳への血液供給が妨げられ.局所脳組織の虚血性・低酸素性壊死とそれに伴う神経障害を引き起こす臨床症候群である。 TOASTタイピングによると.①:大動脈の動脈硬化型に分けられる。 は心原性塞栓症。 3:小動脈閉塞型。 4:その他の病因。 5:原因不明タイプ。  虚血性脳卒中の主な危険因子としては.高血圧.喫煙.糖尿病.脂質異常症.心房細動.心臓弁膜症.心内膜症.心筋症.無症候性頸動脈狭窄症.肥満などがあり.また非介入危険因子として年齢.性別.遺伝.人種.低体重出生などが挙げられる。  虚血性脳卒中の一般的な臨床症状としては.突然の言語障害.側手足の脱力やしびれ.口の傾き.複視.水のむせ.めまいなどが起こります。  虚血性脳卒中の早期治療の鍵は.治療の基本となる再灌流療法であり.1995年以降.多くの臨床試験により遺伝子組換えフィブリノゲン活性化因子(rt-PA)に代表される標準的な静脈内血栓溶解療法の時代が確立されました。 血栓溶解療法は.各国のガイドラインで急性虚血性脳卒中の最高レベルの治療法として推奨されていますが.中国では様々な理由から血栓溶解療法の実施率が極めて低く.血栓溶解療法の国際平均には程遠いのが現状です。  患者さんやご家族が.虚血性脳卒中や血栓溶解静注療法について理解を深め.より前向きに病気と向き合い.医療従事者とともに痛みの緩和やQOLの向上に貢献できるようになればと願っています。 患者さんやそのご家族が.虚血性脳卒中や静脈内血栓溶解療法について理解を深め.より前向きに病気と向き合っていただけることを願っています。