胆嚢ポリープは臨床用語としてよく使われるが.実際には “胆嚢ポリープ状病変 “と呼ぶべきで.病気の臨床診断ではなく.診断学に影響する用語である。 ”胆嚢ポリープ “には.コレステロールポリープ.腺腫性ポリープ.炎症性ポリープがあり.中でも腺腫性ポリープは前がん病変とされ.手術前に臨床的に同定することが困難な病変である。 胆嚢のポリープ状病変に対しては.胆嚢摘出術が選択される治療法である。 しかし.胆嚢ポリープ病変の患者さんすべてに手術が必要なわけではないのでしょうか?答えは明らかにNOです。一般的には.臨床症状のある患者さん.悪性腫瘍や悪性腫瘍の可能性が疑われる患者さんのみが手術を必要とします。 胆嚢ポリープ」の手術の臨床的適応は 1.胆嚢結石.胆嚢炎を併発し.明らかな症状があるもの。 2.単発のポリープで.大きさが10mm以上.または胆嚢頚部にあるもの。 3.大きさが5mm前後の多発性ポリープで.臨床症状がない場合は手術の必要はなく.超音波による臨床観察(約3ヶ月間推奨).または漢方薬による治療が行われる。 4.10mm以下の無症状の孤立性ポリープは.定期的に超音波で経過観察し(3ヶ月程度を推奨).病変が大きくなれば手術を行う必要があります。観察期間中は.漢方薬を服用して治療することも可能です。