歯髄炎で歯髄を開いても痛みがある場合は.歯髄麻酔を行い.薬剤の完全吸収後に直接歯髄を除去し.根管治療を行い.クローブオイル綿捻りを入れて痛みを緩和させることができます。 また.歯髄腔の底部に急速失活剤を封入し.2日後に失活した歯髄を除去して根管内歯髄を洗浄することも可能です。 レントゲンで頂部からの多量の炎症性分泌物が確認された場合は.セファロスポリン系やニトロイミダゾール系の抗生物質の内服とともに.さらに開排髄を行い.炎症の軽減を促す必要があります。 歯冠が広範囲に失われている場合.歯のゆるみがII度以上ある場合.痛みが続く場合は.抜歯を選択します。 歯ぐきの腫れが著しく.顎や顔の腫れを引き起こしている場合は.全身性の抗生物質が望ましいとされています。