下痢がなく、血便や体重減少がある場合は、食道胃底静脈瘤出血を伴う肝硬変、大腸がん、肝臓がん、胃がんなどの病気が考えられ、医師の指導の下、投薬、手術などの治療が必要です。 1.食道胃底静脈瘤出血を伴う肝硬変:肝硬変の患者は、食欲不振に続いてやせをきたし、食道胃底静脈瘤破裂出血を合併すると、血便とやせに悩まされます。 このとき、下垂体後葉ホルモンを投与して止血したり、三連管や二連膀胱チューブを用いて止血したり、外科的介入を行って止血したりする。 2.大腸癌:やせ、血便などの症状がある。ベバシズマブ、セツキシマブなどの薬を医師の処方に従って使用し、必要に応じて放射線治療や外科的切除術を行う。手術方法は主に開腹手術と腹腔鏡手術がある。 3.肝臓癌:肝臓癌患者は消耗症状があり、血液凝固機能が低下するため、血便が出ることがあります。栄養補給を強化する必要があり、B型肝炎との合併はエンテカビルによる治療が可能で、免疫療法や肝切除、肝移植などの外科治療も考慮されます。 4.胃癌:胃癌は血管を侵食して血便を起こすことがあり、胃癌自体も消耗を起こすことがある。オメプラゾールで胃酸分泌を抑制し、モルヒネで痛みを和らげ、根治手術や緩和手術を行い、パブロリズマブ免疫療法も行う。 下痢や血便のある患者は病院へ行き、医師の指導のもとで治療することが勧められる。