気道が詰まったときの応急処置

気管を詰まらせることは.日常生活の中でよく起こる事故です。 気管に詰まった食べ物の残りや異物は.ほとんどの場合.激しい咳をすることで自然に排出され.深刻な事態になることはありません。 しかし.食べ物や異物が喉仏に詰まり.気道閉塞を起こすと.窒息して命にかかわることもあります。 患者は通常.片手を喉に当てて苦しそうな表情を浮かべるが.これがハイムリックサインである。 この場合.通常.ハイムリック法を用いて応急処置を行うことができます。 ハイムリック法は大きく分けて.小児ハイムリック法.成人ハイムリック法.ハイムリック自助法に分けられる。 具体的な操作方法は以下の通りです。 1.チャイルド・ハイムリック:救助者が膝を立てて座り.赤ちゃんを抱き上げ.うつ伏せにして赤ちゃんの体を救助者の膝にもたせかけます。 このとき.救助者の腕を赤ちゃんの前胸部に当て.親指と人差し指で赤ちゃんの頬をつまみ.もう片方の手で赤ちゃんの肩甲骨を5回叩きます。 まだ異物を吐き出していない場合は.赤ちゃんを仰向けにし.人差し指と中指で胸骨の下あたりを5回ほど圧迫する。 上記の動作を繰り返し.気管を塞いでいる異物が吐き出されるまで.赤ちゃんの咳き込みを助けます。 2.大人のハイムリック法:まず.救助者が患者の後ろに立ち.腰に腕をまわします。 救助者は片手でこぶしを作り.親指を患者の胸郭の下とへその上の腹部に当てます。 もう一方の手でこぶしをつかみ.衝撃を与えて素早く腹部に対して上方に押し付けます。 ボクシングをしないこと.胸郭を圧迫しないこと.腕の力ではなく手の力で圧迫することに注意すること。 異物が排出されるまで操作を繰り返す。3.自助努力によるハイムリック法:拳の親指側を胸郭の下.へその上の腹部にあてて.少し前かがみになって行う。 テーブルの縁や手すりなど.水平に固定されたものに寄りかかり.上腹部を押し付けて上方向に素早く衝撃を与え.異物が排出されるまでこの操作を繰り返す。 ハイムリック操法は.正式な病院での治療に代わるものではないので.治療が成功するかどうかにかかわらず.病院の救急外来で検査と治療を受ける必要があります。 ハイムリック法が有効でない場合.異物が大きく.すでに重度の呼吸困難を起こしている場合は.入院して気管支鏡手術で異物を除去することが推奨されます。 異物の深い位置や刺さった時間の長さによる周囲の気管支組織との癒着を防止する。