中国は世界最大のタバコの生産国.消費国.被害国で.喫煙者は3億5千万人.毎年100万人がタバコ関連疾患で死亡しており.これはエイズ.結核.交通事故.自殺の合計死亡者数を上回り.全死亡者の12％を占め.2020年には33％に上昇すると予想されています。 タバコの使用は.呼吸器系.循環器系.消化器系の多くの疾患の主要な原因となっています。タバコは身体のほぼすべての器官にダメージを与え.喫煙に関連する病気や病変には.高血圧.冠状動脈性心臓病.脳卒中.慢性閉塞性肺疾患.ぜんそく.がん（肺の腫瘍を含む.唇.口.鼻.のど.食道。消化性潰瘍.血栓性血管炎.インポテンス.大動脈瘤.末梢血管疾患.顆粒球性白血病.白内障.クローン病.股関節骨折.歯周病など。呼吸器系疾患の多くは喫煙と密接な関係があり.慢性閉塞性肺疾患の主な原因であり.肺がんの主な原因でもある。調査によると.喫煙は慢性閉塞性肺疾患による死亡の45％.肺がんが15％.食道がん.胃がん.肝臓がん.脳卒中.冠状動脈性心臓病.結核がそれぞれ5〜8％を占めています。喫煙量が多いほど.喫煙期間が長いほど.喫煙開始年齢が早いほど.喫煙に関連する病気や死亡のリスクは高くなります。喫煙による健康被害は.喫煙に関連する疾患が現れるまでに10年.20年.あるいはそれ以上かかるという長期的なタイムラグがあるため.喫煙者は疾患が現れるまで喫煙の危険性を認識しないことが多いのです。 タバコの煙は.気相に存在する揮発性物質と粒子に存在する半揮発性物質と非揮発性物質からなる4,000以上の化合物の複合混合物で.そのうち気体が95％を占め.窒素.酸素.一酸化炭素.二酸化炭素.シアン化水素.揮発性のニトロサミン.炭化水素.アンモニア.揮発性の硫化物.二トリル.フェノール.アルデヒドなどである。さらに5％は.タバコのタール.ニコチン（ニコチン）等の粒子状物質である。このうち.ニコチンは中毒を引き起こす物質であり.タバコタール.一酸化炭素.青酸.アンモニア.芳香族化合物が主な有害物質で.そのうち少なくとも69種類が発がん物質として知られています。 タバコ規制に対する基本的な考え方は.その社会がいかに文明的であるかを反映する重要なものである。禁煙の直接的.間接的な効果は明らかである。まず.禁煙は脳卒中.末梢血管疾患.慢性閉塞性肺疾患（COPD）.肺炎.胃・十二指腸潰瘍など多くの疾患の発症や死亡を減少させる。どの年齢でも禁煙は有効で.30歳までに禁煙すると肺がんのリスクが90％減少します。禁煙5年後には.喫煙による口腔・食道腫瘍のリスク上昇は半分に減少します。心臓病のリスクは禁煙後さらに急速に減少し.喫煙による死亡は1年以内に半減し.15年以内には絶対リスクが非喫煙者と同程度になる。喫煙は加齢に伴う肺機能の低下を加速させるが.禁煙は肺機能を穏やかに増加させ.低下する速度を逆転させる。いつ禁煙しても.禁煙した喫煙者は喫煙を続けた人よりも長生きする。早くやめることは遅くやめることよりよく.やめることはまったくやめないことよりよい」ということは.早くやめた人は遅くやめた人よりも人生を長くすることができ.やめることによって増える年数は「健康寿命」であることを意味します。QOL（クオリティ・オブ・ライフ）」です。次に.禁煙することで.周囲の人.特に家族や同僚への受動喫煙のリスクを軽減することができます。禁煙という行為は.家族.友人.同僚へのモデルにもなり.特に若者の喫煙に対する意識に影響を与えることができる。また.禁煙には明らかな経済的メリットもあります。 しかし.喫煙者にとって禁煙は簡単なことではありません。喫煙中毒の本質はニコチン依存症にあります。ニコチンは1828年に初めてタバコから抽出されたアルカロイドで.ニコチンは口腔粘膜.消化管粘膜.呼吸器粘膜に非常に吸収されやすくなっています。吸入したニコチンの90％は肺で吸収され.その4分の1は数秒以内に脳に入る。ニコチンの人体への最も大きな作用は.交感神経への作用で.呼吸興奮や血圧上昇を引き起こし.喫煙者に喜びや俊敏さ.脳力.不安感の軽減.食欲抑制などの効果をもたらします。ニコチンを大量に摂取すると.植物神経.骨格筋運動末端板コリン作動性受容体.中枢神経系に抑制作用を及ぼし.呼吸筋麻痺.意識障害などを引き起こすことがある。長期間の吸入により.活力の低下.記憶力の低下.作業効率の低下.さらには様々な関係臓器の総合的な病態を引き起こす可能性がある。ニコチンの最大の害は中毒性で.喫煙者は一度中毒になると.30～40分ごとに.脳内のニコチンの安定したレベルを維持するためにタバコを吸う必要があり.レベルに達していないときに喫煙者はイライラ.不快感.吐き気.頭痛.ニコチンを補充する欲求を感じる.タバコ依存はまたニコチン依存として知られています。 喫煙者のかなりの数は.タバコの依存現象があり.一度禁煙は.一連の不適応な症状.ニコチン離脱症状.禁断症状に関連して.「古い喫煙者」.終了の恐怖を経験します。タバコ依存症は.社会環境.心理的要因.遺伝的要因とも密接に関係しており.タバコ依存症は慢性疾患であり.WHOはタバコ依存症を国際疾病分類の疾病に含めている。したがって.禁煙は病気として扱うべきであり.タバコ依存者を専門的に評価し.介入し.治療する（行動療法や薬物療法を含む）専門的なスキルが必要である。禁煙プロセスにおいて.医師は喫煙者の喫煙状況を調査し.患者に喫煙状況を尋ね.禁煙への意欲を評価します。医師による臨床的な介入は.疾病の発生を抑え.死亡を予防し.生活の質を向上させるために有効である。 世界的にたばこ規制枠組条約（FCTC）が施行され.欧州連合（EU）では公共の場での喫煙を禁止する国内規制が導入されたため.中国でも公共の場での禁煙エリアを指定する法律が準備された。世界保健機関（WHO）のたばこ規制枠組条約（FCTC）は2006年1月に中国で発効した。FCTCを履行し.中国での禁煙サービスを促進し.医療用禁煙の標準化.専門化.科学的アプローチを確立するために.我が国は2007年版の中国禁煙臨床ガイドラインを作成しました。当院呼吸器科の孫永昌院長は.中国臨床禁煙ガイドライン2007年版の執筆グループと専門家グループのメンバーとして.タバココントロールの国内臨床医学専門家として.当院の禁煙クリニックに科学的かつ標準的な専門指導を行っています。 科学的で標準化された方法を適用して.喫煙者の禁煙を助け.タバコ依存から解放し.効果的に病気を予防することは.呼吸器科医師の義務である。人間の健康の権益を守る医師の神聖な義務を果たすため.当院の呼吸器科は社会全体の喫煙者に門戸を開いています。禁煙はますます多くの反響を呼び.数万人の喫煙者を煙草の罠から解放し.大きな社会的効果をもたらすと信じています。