新生児期の検査方法 1.外見と皮膚パターン 股関節脱臼では.大腿とふくらはぎが反対側に比例せず.股関節が広く.鼠径部のひだが非対称.患側が短いか消失.股関節ひだも異なる.患側が高くなるか複数.下肢全体の短縮と軽度の外旋位があります。 大腿動脈は鼠径靭帯と大腿動脈の交点から指1本分下にあります。 大腿骨頭には大腿動脈が並んでおり.脈動は強く.力強いです。 3.アリス徴候またはガレアッツィ徴候 新生児を仰向けに寝かせ.膝を85°から90°に曲げ.両足をベッドに寝かせて.両足首を合わせると.両膝の高さが不同であることが分かる。 これは.大腿骨が上方に変位しているためです。 4.バーローテスト（ポップアウトテスト）は.股関節形成不全や股関節不安定症の診断に信頼性の高い方法です。子供を仰向けに寝かせ.検者が赤ちゃんのお尻に向かい.両腰と両膝をそれぞれ90°に曲げ.親指を小転子の内腿に圧をかけて.大腿骨頭を上に押し上げ.バウンドして寛骨の外から大腿骨が滑り出てくるのを感じ.親指の圧が抜けると自然に寛骨臼の中に大腿骨がバウンドして帰ってきます。 親指の圧力がなくなると.大腿骨頭は自然に寛骨臼にはね返ります。 これを陽性といいますが.暴力をふるわないように優しく操作する必要があります。 5.オルトラーニ徴候またはアブダクションテスト この方法は信頼性が高く.新生児スクリーニングの重要な方法である。 子供を仰向けに寝かせ.膝と腰をそれぞれ90°に曲げ.その状態で検査する。 ある外転位で急に跳ね返った場合.外転位が90°に達することがあり.これをオルトラーニ徴候陽性といい.股関節脱臼の最も確実な徴候である。 年長児の検査 前述のAllis signと外転テストに加え.以下の検査を行う。 跛行は.片側脱臼の場合と.両側脱臼で「ダックスタンス」と呼ばれる臀部の著しい後方突出が見られる場合があります。 2.スリーブテスト 子供は仰向けに寝て.股関節と膝をそれぞれ90°に曲げ.片手で膝を持ち.もう一方の手を骨盤の両側の前上腸骨棘に当て.膝を下に押して大腿骨頭が後方に出ているのを感じ.膝を上に上げて大腿骨頭が寛骨臼に入っているのを感じる。 3.ネラトン線 前上腸骨棘と坐骨結節を結ぶ線は.通常大転子の頂点を通り.ネラトン線と呼ばれ.脱臼時には大転子がこの線より上にある。 4.トレンデレンブルグ試験 片足で立ってもらい.もう片方の足で股関節と膝をできるだけ曲げ.足が地面から離れるようにします。 普通に立つと骨盤は両側から上がります。脱臼後は大腿骨頭が寛骨臼を保持できず.中臀筋が弱くなっているので.反対の骨盤が下がり.後ろから観察すると特にはっきりします。