頻脈性不整脈のラジオ波焼灼術

  経カテーテル高周波焼灼術(RFCA)の導入は.頻脈性不整脈の治療に革命をもたらし.安全で効果的な除細動法であることが示されました。  高周波アブレーションの原理は.電極カテーテルを穿刺した静脈から心腔内に挿入して電気生理学的検査を行い.不整脈の発生機序や頻拍維持の要所を特定し.電極カテーテルを通して高周波電気エネルギーを心臓内に導入し.エネルギーの定量的放出により病変部(ひだや異所興奮巣)を焼灼して治療目的を達成するものである。 高周波電流の周波数が非常に高いため.筋肉や神経への刺激がなく.アブレーション放電時に温かく感じる程度で.痛みはない。  薬物治療と比較して.高周波アブレーションは頻脈の一時的な予防や終了ではなく.一回で治るので.もはや抗不整脈薬を使用する必要はありません。手術と比較して.胸を開く必要はなく.全身麻酔を必要とせず.患者はほとんど痛みを感じず.簡単な操作方法です。 つまり.安全で効果的.かつ使い勝手の良い治療法なのです。  高周波カテーテルアブレーションの主な適応は.(1)発作性心房細動と急速な心室速度を合併する前駆動症候群.(2)再発性の房室頻拍.房室結節性頻拍.心房頻拍.典型的心房粗動および正常心室頻拍.(3)頻脈性心筋症による房室頻拍.房室結節性頻拍.心房頻拍.典型的心房粗動および正常心室頻拍.です。 (4) 心房折り返し頻拍.房室結節折り返し頻拍.心房頻拍.定型心房粗動.血行動態異常を伴う正常心室頻拍 (5) 頻発し制御不能な心室速度を伴う定型心房粗動 (6) 頻発し制御不能な心室速度を伴う異型心房粗動 (7) 頻拍性心筋症と合併する不適切な洞頻拍 (8) 頻発または重度の症状を伴う発作後心室頻拍.および 防疫機能低下  (9)心房細動など