尿の定期検査でよく検出される尿中ビリルビンの意義は何でしょうか？ ビリルビンは.赤血球が破壊されてできる代謝産物で.グルクロン酸と結合して抱合型ビリルビンとなり.分子量が小さいため糸球体膜を通過して尿中に排泄され.尿中ビリルビンとも呼ばれる。 しかし.健常者の場合.血液中の抱合型ビリルビンの量は非常に少ないため.尿中ビリルビンを検出することはできない。 尿中ビリルビン陽性は.肝細胞障害や胆管閉塞を示唆することが多い。 定期健康診断での尿中ビリルビンは.急性・慢性肝炎や肝硬変などの肝疾患に注意する必要があります。 胆管結石.膵臓腫瘍などの胆道閉塞.新生児の胆道閉鎖症などの先天性疾患は要観察です。 また.輸血による溶血反応や広範囲熱傷による溶血性疾患でも.尿中ビリルビン陽性となることがあります。 黄疸のある患者さんは.尿中ビリルビンが陽性であることが多く.原因を特定するために迅速な診察が必要です。 まとめると.尿中ビリルビンは正常な人では陰性であり.検出することはできません。 現れたら.医療機関を受診して詳しい検査を受け.原因を特定して速やかに治療することが望まれます。