人生の中で.どうしても不満や不快な出来事.不幸や苦悩.悲しみの瞬間に遭遇することがあります。 これは.うつ病ということでしょうか?
もちろん.答えはノーです。 うつ病の主な症状は.その名の通り.気分が落ち込むこと.つまり気分の低下ですが.気分が低下しているからといって.必ずしもうつ病であるとは限りません。 逆境.攻撃.不幸な出来事.悪い精神的刺激などを受けた人が不幸を感じるのは当然ですが.これはよくある普通の感情反応であって.必ずしもうつ病とは限りません。 うつ病における通常の抑うつ反応と抑うつ気分は.どのように区別するのですか? 上海市精神衛生センター精神科 呉志国氏
抑うつ気分とは.通常の抑うつ気分とは多くの点で異なる病的な抑うつ気分のことを指します。 “まず.うつ状態が「状況に不釣り合い」であること.つまり.客観的な実態からは説明がつきにくい.拡大された「うつ状態」であり.そのほとんどが「自己誘発性」であることです。 第二に.うつ病は「顕著かつ持続的」でなければなりません。「顕著」とは.うつ病が通常.本人および/または他の人に明らかになり.ぼんやりすることから悲しくなることまで.また「持続的」とは.うつ病が次のような状態であることを意味します。 持続的」とは.抑うつ気分が一定期間(例:2週間以上)続くことをいいます。 これに対し.通常の抑うつ反応には特定の原因があり.状況の変化とともに抑うつ状態が薄れ.後に再び現れたとしても.気分の変化によるものであることがほとんどです。 もちろん.原因のある抑うつ気分が上記の重症度を満たすほど長く続く場合は.心因性うつ病の可能性を考える必要があり.内因性うつ病との違いもあるので.今後.検討していくことになります。
したがって.気分が落ち込んでいるとき.うつ病の疑いがあるときは.自分の気分の落ち込みが上記の2つの重要な基準を満たしているかどうかを比べてみてください。 その他.うつ病に伴う心理的.生理的.思考的.認知的.行動的な変化は数多くありますが.ここでは割愛させていただきます。