1.概要 高齢者は.さまざまな程度の骨粗鬆症を伴う人が多く.骨折のリスクが高い。 統計によると.65歳以上の人の全身骨折のうち股関節骨折は23.79％.大腿骨頚部骨折は53％を占めている。 大腿骨頚部骨折は.高齢者の骨粗鬆症の最も深刻な合併症の一つであり.転倒などの軽微な外傷を基に発生することが多い。 一度骨折をすると.1/3の患者さんが1年以内に亡くなり.1/3の患者さんが骨折前の生活環境に戻ることができます。 しかし.ほとんどの患者さんはQOLが低下し.さらに医学的合併症を伴うことが多く.予後不良とされています。 2.高齢者は大腿骨頸部骨折の予防が必要 高齢者の多くは骨粗鬆症で骨強度が低下しているため.転倒などの軽微な外傷で股関節.手首.脊椎の骨折が起こりやすく.同時に高齢者は運動能力が低下し.外部緊急事態への対応が遅れるため.骨折の発生を抑制するには日常の転倒予防に大きな意義があると考えられます。 手術の禁忌でない患者さんでは.早期の手術治療により寝たきりの合併症をほぼ防ぐことができ.早期の活動復帰が可能になります。 手術ができない患者さんには保存療法が選択されますが.肺炎.下肢静脈血栓症.褥瘡などの寝たきり関連の合併症が多く.患者さんのQOLを著しく低下させ.最近の死亡率を増加させています。