万年血小板(40~50)×10^9/Lは、薬物や物理的要因によるものと、免疫因子や感染因子などによるものとがあり、患者は早めに医師に相談し、原因を突き止める必要がある。 1.薬剤と物理的要因：放射線治療や化学療法を長年受けている患者や、メトトレキサートなどの化学療法薬を使用している患者は、骨髄造血抑制を引き起こし、血小板減少症（40～50）×10^9/Lになることがある。 さらに、フェノール、ホルムアルデヒド、その他の化学物質への長期暴露も血小板減少症の原因となる。 2.免疫因子：主に自己免疫反応による血小板破壊や過剰摂取などが原因です。一般的な疾患としては、特発性血小板減少性紫斑病、全身性エリテマトーデスなどがあります。患者は貧血、出血などの症状に悩まされ、それに伴って血小板や赤血球が減少することがあります。 3.感染因子：敗血症、敗血症などの一般的な疾患は、病原微生物やその毒性産物の血液中への侵入が原因で、骨髄造血が停滞し、その結果、血小板が減少し、重症の場合は自然出血を引き起こします。 また、梅毒やB型慢性肝炎などの感染症では、免疫機構によって抗血小板抗体が産生され、血小板減少が現れることがあります。 4.血液の病気：再生不良性貧血、急性白血病など、血小板減少症が起こることがあります。 通年血小板(40~50)×10^9/Lの場合、早めに医師に相談し、関連検査を改善し、必要に応じて骨髄吸引検査を行い、診断をはっきりさせ、医師の指導の下、的を絞った治療を行う。