脊椎管腫瘍の良性・悪性を判断するには、成長特性、補助検査、穿刺病理学などから判断することができる。
1.成長特性：脊柱管内の良性腫瘍は通常成長が遅く、周辺組織との境界が明瞭で、周辺組織に浸潤することが少なく、転移しない。一方、脊柱管内の悪性腫瘍は成長が速く、周辺組織との境界が曖昧で、骨や神経組織に浸潤することがあり、末期には転移することもある。
2.補助検査：脊柱管内の良性腫瘍と悪性腫瘍はCTや核磁気共鳴検査で判断することができ、良性腫瘍は通常、病変範囲が狭く、周囲の骨が損傷されることはほとんどなく、神経組織が圧迫されたり、脊髄水腫のシグナルが出たりすることがあるが、悪性腫瘍は通常、病変範囲が広く、骨が損傷されることがあり、腫瘍と神経組織のシグナルとの境界が曖昧になることが多い。
3.穿刺病理：病理学的穿刺は、椎間管内腫瘍の良性・悪性を判定する最も標準的な方法である。 良性椎間管内腫瘍の穿刺結果は、通常、体内の正常組織に属し、結合組織の過形成が生じることがある。一方、悪性椎間管内腫瘍は、通常、癌細胞または異種細胞として見ることができ、同時に多数の線維組織の過形成を伴うことがある。
椎間孔内腫瘍をいち早く発見するためには、定期的かつ良好な検診を受け、発見後はできるだけ早期に定期的な治療を受けることをお勧めします。