せん妄には個人差があるため、最適な治療法はない。 せん妄の治療には、原因の明確な特定と原疾患に対する積極的な治療が必要であり、最も一般的には薬物療法が行われる。
1.薬物によるせん妄：いくつかの特殊な解毒剤が使用できる。 フルマゼニルとナロキソンは、それぞれ精神安定剤とオピオイドによるせん妄を治療できる。 抗コリン薬によるせん妄には、トキサフェンを静脈内投与できる。 アルコールやバルビツール酸系薬剤の離脱反応による軽度の興奮症状には、ジアゼパムやミダゾラムなどの薬剤が一般的に使用される。
2.患者が重度の知覚障害や妄想を呈し、言葉による説得が効果的でない場合、または行動が自己や他者に危険を及ぼす可能性がある場合は、ハロペリドール、クエチアピンなどの抗精神病薬を使用し、低用量から開始し、満足のいく治療効果が得られるまでゆっくりと漸増し、その後は必要に応じて投与する。
せん妄の存在には、特定の原因を特定するための積極的な医学的処置が必要である。 しかし、特定の薬剤を使用する場合は、専門の医師の指導を受ける必要があり、危険を避けるためにやみくもに自分の薬剤を使用することは禁物である。