今日.母乳育児カウンセラーが微信(WeChat)で.別の母乳育児中の母親の状態を伝えてきた。 なぜ具合が悪くなったときに医者に行かなかったのだろう? 彼女は照れくさそうに私に説明することしかできなかった。母親は病院に行くのを怖がる。 そして.母親たちはこの判断を聞くことをどれほど恐れていることか! 母乳が出ないということは.赤ちゃんは粉ミルクを飲まなければならなくなり.お母さんのおっぱいは吸いきれずに空っぽになり.その結果.赤ちゃんは泣き.お母さんは苦しむことになる。 母乳育児の利点はよく知られているのに.どうしてそう簡単に中止できるのだろうか? これは.医師が母親の治療と同時に母乳育児を中断するよう勧めることを非難することはできないが.製薬会社の医薬品説明書の注意事項欄には.丹念に「授乳中の女性は使用に注意(または禁止)すべき」という一文が書かれていることがほとんどである。 この無責任な記述に.医師はしばしば考え込んでしまう。 実際には.母乳育児をやめるのは間違った判断であることが多く.ほとんどの母親は赤ちゃんに害を与えることなく.望む限り母乳育児を続けることができる。 まず.母親の状況を見てみましょう。 時々風邪をひく.下痢をする.頭痛がするなど.軽い病気でも母乳を与えることができますか? はい! これらの一般的な病気は.母乳育児の安全な選択肢です。あるいは.薬を使わなくても.安静と調整で自然に治ります。 B型肝炎や風疹などのウイルス感染症にかかっていても母乳育児はできますか? はい! 母子ともに予防接種を受けていれば可能です。 乳房手術後に授乳できますか? もちろんできます! 母乳の量に影響はあるかもしれませんが。 授乳中の安全な薬と禁忌の薬は何ですか? 言うまでもなく.薬に関する情報は米国国立医学図書館のウェブサイトLactMedに掲載されていますし.Thomas W. Hale著『Drugs and Breastfeeding(薬と母乳育児)』にも詳しく説明されています。 これだけ多くの資料がある中で.たった一枚の添付文書に基づいて.赤ちゃんから母乳を与える権利を奪うことができるでしょうか? 人工授乳の危険性は無視できないほど大きいのです。 どのような薬を使用している場合.絶対に母乳を与えてはいけないのでしょうか? 代謝拮抗薬(化学療法薬など).治療量の放射性医薬品.麻薬などの乱用薬.授乳を阻害する薬.特定の精神科治療薬。 これらはすべて授乳禁忌の薬であり.服用中の授乳は禁止されています。 私は母乳育児専門医ですが.毎日.多くの母乳育児中の患者さんが.”こんな状況で母乳育児はできますか?”と弱音を吐きます。 私は授乳中の患者さんにとって最も安全な薬を慎重に選び.自信を持って “はい.もちろんできますよ!”と伝えます。 母乳育児のママたち.私も一緒です!