秋は下痢が流行する季節です。気温が高く.秋雨が多く.湿度が高いことも相まって.食品は置いた後に腐敗・腐敗しやすく.病原菌の繁殖が活発になるのです。旅行シーズンには.人々が休暇で外出し.会食や結婚式が激増し.食事の衛生に注意を払わないと.これらの食品を食べた場合.急性胃腸炎を引き起こすことが多く.急性腹痛.下痢.食欲不振.吐き気・嘔吐などの症状が表わされます。したがって.この季節には.旅行先や家庭での団らん.会食などでも.下痢の発生や治療.予防に配慮する必要があります。また.年齢の違いから.幼児と成人では秋季下痢の発生の病因や対処法も異なるため.日常生活の中で秋季下痢の発生を抑えることに大きな注意を払う必要があります。 秋季下痢症は幼児に多く.2〜3歳児に多く見られますが.これは主に秋の涼しい気候のため.幼児の消化管は暑い気候に容易に適応できず.消化酵素の分泌が減少して消化機能がさらに低下し.気温の低下により腸腔内のウイルスが生存しやすくなるためと考えられています。ロタウイルス感染後は.これらのウイルスが小腸に集中して腸管粘膜に障害を与え.腸管粘膜上皮に大量の水が溜まり.水分が吸収できなくなり.時間の経過と共に下痢を起こし.卵落しスープのような薄い水っぽい粘液状の便.ひどい場合は膿便や血便が見られ.脱水.口渇.体重減少.皮下の水分減少を伴うようになります。また.幼児の下痢のごく一部は.腸内細菌感染症（Bacillus dysenteriae.Escherichia coli.Salmonellaなど）によるものである。 小児の秋季下痢症の臨床診断は.主に便のウイルス学的検査.便の培養.ウイルスの特異的マーカーの測定によって行われる。ロタウイルス感染が明らかになった場合は.抗ウイルス療法.水分・電解質補給.水分・電解質異常の是正.腸管微小生態系製剤による腸管内腔の安定性の調整.腸管粘膜保護剤による治療を主体として行う。また.対症療法として.発熱や腹痛のコントロールを目標とします。細菌との併発の有無が明らかでない場合は.抗生物質による治療を行わないこと。腸内細菌感染が検出された場合は.有効かつ感受性の高い抗生物質による治療を推奨する。普段の生活では.衛生面に注意し.食器の消毒をこまめに行い.部屋の風通しを良くし.食べ物は必ずよく洗い.授乳時などに口から有害な菌を人為的に摂取しないように注意する必要があります。 大人の秋の下痢は.ほとんどが不潔な食事と密接な関係があり.まだ暑いので細菌が繁殖しやすく.食べ物が劣化しやすく.食べ物から細菌が腸管腔に入り込んで下痢を起こします。下痢の原因となる主な細菌は.赤痢菌.大腸菌.サルモネラ菌.黄色ブドウ球菌.連鎖球菌などである。細菌が腸管内に侵入して細菌毒素を大量に分泌し.腸管粘膜から大量の腸液が分泌され.しばしば発熱.下痢.粘液便.腹痛.腹部膨満感.食欲不振などを引き起こす。また.下痢の回数が増えると.脱水症状を起こすこともあります。このような患者さんが下痢をした場合は.病院で便の細菌培養などの定期検査を行い.病原菌を診断し.どの菌が下痢を引き起こしているのかを判断することをお勧めします。条件が許せば.薬剤感受性試験を行って.感受性の高い抗生物質を選別することが望まれます。さらに.白血球が上昇しているかどうかを調べるために.日常的な血液検査を行い.電解質バランス異常や肝機能.腎機能を調べるために採血を行います。成人の下痢の臨床治療は.主に水分と電解質を補給し.脱水と電解質障害を改善し.感受性の高い抗生物質を合理的に使用して腸内細菌感染をクリアすることである。また.発熱や腹痛の発生を抑えるための対症療法が必要であり.腸内の微小生態系バランスを整えるために.いくつかの微小生態系製剤を使用することができる。 下痢の発生では.一般的に下痢を引き起こす以下のような他の疾患と生活上.識別する必要があります。1. 潰瘍性大腸炎：便の回数が増え.粘液性便.腹痛を呈し.発熱などを伴うことが多い。下痢を繰り返す人は.病院で検査し.はっきりした診断を受けることをお勧めします。 2.食物アレルギー.一部の人々は.ピーナッツ.魚やエビ.魚介類.アーモンドのナッツなどを食べるように下痢を引き起こすいくつかの食品にアレルギーがあります。 3.過敏性腸症候群などの消化管神経機能異常。しばしば腹痛.腹部膨満感.異常な腸の習慣や便の形質.粘液便.持続的または断続的なエピソードがあり.形態学的および生化学的異常変化の欠如は.症候群を説明することができます。 4.腸の腫瘍。 秋の下痢が発生する予防のために.主な対策は次のとおりです。1.動物性食品や魚介類の消費は.消費は.徹底的に調理する前に.調理する必要があります。海の魚.海のエビ.海のカニ.海のゼリーや他の魚介類は.しばしば腸炎ビブリオ（また.好塩菌として知られている）.人々は加熱不十分な上記の魚介類を食べて.腸炎ビブリオの感染を引き起こす可能性がありますしています。と豚.牛.羊.鶏.アヒルや他の動物の内臓.筋肉.卵.乳製品は.しばしばサルモネラ菌に汚染されているので.食べる前に.ソース製品または調理肉製品の様々な購入の人々は.サルモネラ菌の感染を防ぐために再加熱する必要があります。 2.腐った.台無しにされた食品を食べないでください。残り物の米.お粥.牛乳.乳製品.魚.肉.卵などは.人々が摂取した場合.ブドウ球菌性食中毒を引き起こす可能性があるため.ブドウ球菌性エンテロトキシン汚染を受けやすい.残り物の米.残り物は.消費前に完全に加熱する必要があり.冷蔵庫から取り出した食品も消費の前に加熱する必要があります。 3. 生ものを処理するカトラリーと調理済みのカトラリーは.二次汚染を防ぐために分けて使用すること。また.食品を購入したり.不潔な屋台で食事をしたりせず.衛生面や食習慣をしっかり身につけること。下痢患者の治療とケアでは.患者の隔離に注意を払う必要がある。例えば.赤痢患者は症状が消えてから1週間後まで隔離する.患者が使用した食器は他の家族が使用したものと別に保管し.使用後は消毒のために熱湯で煮沸する.患者が使用した寝具は屋外で30分ほど日光に当てると良い消毒効果がある.などだ。 下痢がひどいものではないことがわかります。しかし.下痢をしないためには.個人の衛生や食べ物の衛生に気を配ることはもちろん.もっと重要なのは.運動を強化して体の抵抗力を高め.そもそも下痢にならないようにすることなのです